PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种在手臂上插入，用于输送高浓度液体药物的三向腔导管。它被广泛应用于需要长期输液或注射治疗的病人，如肿瘤化疗、肠外营养支持等。为了确保PICC治疗的顺利进行，对PICC的维护及注意事项的了解和遵循至关重要。以下是对PICC维护及注意事项的详细介绍。
一、PICC维护的步骤
1.消毒：使用70%-75%的酒精或碘伏对穿刺点进行消毒，确保无菌环境。
2.冲管：使用生理盐水冲净管内药物，确保导管内无残留药物或杂质。
3.固定：将导管妥善固定在皮肤上，避免牵拉。
4.更换敷料：根据医生或护理人员的指示，更换PICC敷料。
5.记录：患者或家属需记录每次维护的时间，以便医生了解导管情况。
二、注意事项
1.避免剧烈运动：剧烈运动可能导致导管脱落或损伤血管。因此，在维护后，患者应避免剧烈运动。
2.保持敷料干燥：保持敷料干燥，避免潮湿导致感染。如有潮湿或污染，请及时联系医生或护理人员。
3.避免使用沐浴露、洗发水等含有化学成分的护肤品：这些成分可能刺激皮肤，导致过敏或感染。
4.避免导管弯曲或打折：请勿用力拉扯或扭曲导管，以免造成导管堵塞或损伤血管。
5.及时就医：如有任何不适或疑虑，请及时联系医生或护理人员。
6.定期检查：患者应定期接受PICC维护检查，以确保导管的正常运行和安全性。
7.饮食注意：在化疗期间，患者应注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，以免影响药物效果。
三、PICC维护的时间间隔
根据不同的治疗需求和导管情况，PICC维护的时间间隔也会有所不同。一般来说，初次置管后需要接受医生或护理人员的详细指导，之后根据医嘱进行定期维护。通常，每周需要进行一次维护，更换敷料和确保导管的通畅性。在化疗周期结束后，可能需要更频繁的维护，以确保导管的安全性和通畅性。
四、PICC维护后的活动建议
PICC维护后，患者可以正常进行日常生活活动，但需注意避免剧烈运动和过度牵拉导管。在洗澡时，尽量避免沾湿导管区域，以免引起感染。此外，患者在维护后可适当进行轻度运动，如散步等，以促进血液循环和恢复。
总之，了解和遵循正确的PICC维护及注意事项是确保导管安全性和通畅性的关键。患者应定期接受医生或护理人员的维护检查，并遵循医嘱进行正确的自我护理。如有任何不适或疑虑，应及时就医。
（作者单位：玉田县医院）
