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老年人须知:脑卒中的基本知识

作者 □王海霞
2024年07月01日

脑卒中是老年人常见的神经系统疾病,对健康和生活造成严重影响。本文旨在科普脑卒中知识,帮助大众深入了解其成因、表现、预防和治疗方法,提高防治能力。

一、脑卒中的发病症状有哪些?

脑卒中是一种医学上的紧急状况,也是主要的致死和致残因素之一。脑卒中的主要表现形式分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中:缺血性脑卒中通常表现为面部麻痹、手臂无力、语言表达模糊或理解能力下降等症状;出血性脑卒中可能伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐、意识不清或失去知觉等症状,更为严重。

脑卒中,即中风,是严重的医疗紧急情况,特征为大脑血流中断或减少,导致脑细胞快速死亡。美国心脏协会指出,每四分钟就有一人因脑卒中去世,且四分之一的首次发病患者会丧失生活独立能力。因此,迅速识别症状并立即求救至关重要,这直接影响生存率和康复效果。"时间就是大脑",意味着每过一分钟,大量脑细胞死亡,可能导致永久性身体功能丧失。早期发现症状是关键,因为有效治疗如溶栓药物必须在症状出现后短时间内使用。“FAST”法则可帮助识别脑卒中迹象:F-面部下垂或麻木,A-手臂无力或无法举起,S-言语含糊或理解困难,T-时间,出现这些症状应立即拨打急救电话。

此外,剧烈头痛、无故晕眩、视觉问题和运动协调性下降也是症状。这些可能瞬间出现,也可能逐渐加重。熟悉这些警示信号,尽早寻求医疗援助,对于挽救生命和降低致残率至关重要。

二、脑卒中的发病原因是什么?

1、高血压:长期高血压可能导致脑血管壁逐渐变薄,进而显著提高破裂出血的潜在危险性。

2、糖尿病:血糖水平的升高会导致血管壁受损,进而促进脑血管病变的恶化。

3、高脂血症:血脂异常,作为一项对健康具有潜在威胁的风险因素,往往成为动脉硬化发展的诱因。动脉硬化是一种病理过程,涉及血管壁的增厚与硬化,从而影响血管的弹性和通畅性。长期的血脂异常将加速动脉硬化的发展,可能进一步引发脑血管狭窄。脑血管狭窄是指脑部血管内径的缩小,可能导致脑部供血不足,对个体的健康状况和生活质量产生深远影响。

4、吸烟、饮酒:吸烟与饮酒相结合可促进动脉硬化的形成与发展,从而加大脑卒中的发生概率。

5、肥胖、年龄:肥胖与年龄皆为脑卒中的高危因素,随着龄的增长,脑卒中的发病风险逐步提高。

三、如何治疗和预防呢?

脑卒中,脑血管事件,即由脑血管破裂或阻塞造成的脑部损伤,常伴随严重的后遗症,显著影响患者的生活和工作能力。因此,早期发现和治疗具有决定性意义。治疗过程中,需要对患者的整体状况进行全面评估,以制定针对性的治疗策略。对于急性缺血性脑卒中,可能采取溶栓或抗血小板疗法以恢复脑部血流;而对于出血性脑卒中,治疗重点则是控制出血,降低颅内压力。此外,需严密监控血压、血糖等生理参数,防止并发症的发生,同时对患者的心理状态进行关注并提供必要的心理支持。康复治疗同样关键,旨在帮助患者恢复身体功能和语言能力,提升生活质量。随着医学技术的进展,神经干细胞移植、基因治疗等创新方法正逐步应用于脑卒中治疗。

维持血压稳定是防范脑卒中的核心策略。高血压状况常会破坏血管,提升血栓形成的可能,从而显著增加脑卒中的风险。因此,定期检测血压,按医生指示服用药物,以及保持低盐饮食,每日盐的摄入量应低于5克,是至关重要的。同时,控制血糖水平也极其关键,因为糖尿病会损害血管和神经,增加脑卒中的可能性。患者需要监测血糖,保持均衡的饮食,并进行适当的运动。健康的生活方式是预防的基础,包括平衡营养,限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入,进行有氧运动以改善心肺功能,以及戒烟限酒。定期进行健康筛查和体检,以便尽早发现并处理动脉硬化、心房颤动等风险因素。

(作者单位:山西省太原市人民医院)

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