血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤和贫血，常常给患者带来沉重的身体和心理负担。这些疾病不仅本身需要长期治疗，还可能引发多种并发症，严重影响患者的生活质量。本文将为大家介绍血液系统疾病患者常见的并发症及其预防措施，帮助患者和家属更好地管理病情，提高生活质量。
一、感染并发症及其预防
1、细菌感染预防：①保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触病人。血液系统疾病患者应注意个人卫生，每天至少用肥皂和水彻底清洗双手数次，尤其是在接触公共物品或外出回家后。此外，避免与有感染症状的人密切接触，减少传染机会。②居住环境保持清洁，定期消毒。患者家中应保持干净整洁，尤其是厨房和卫生间等易滋生细菌的地方。定期使用消毒剂进行清洁，尤其是在流感季节或家中有访客时，更应加强消毒措施。③按医嘱使用抗生素预防感染，避免滥用抗生素导致耐药性。在医生指导下合理使用抗生素，遵循用药剂量和疗程。不要自行调整药量或停药，以免导致细菌耐药，增加治疗难度。并定期接种疫苗。
2、病毒感染预防：①接种流感疫苗，减少流感发生的风险。流感季节来临前，患者应主动接种流感疫苗。疫苗可以有效降低感染流感病毒的风险，减少病毒传播，保护自身健康。②避免与有病毒感染症状的人接触。血液系统疾病患者应尽量避免去人多、空气不流通的地方，减少与有咳嗽、打喷嚏等病毒感染症状者的接触。如果必须外出，佩戴口罩是有效的防护措施。
3、真菌感染预防：①遵医嘱使用抗真菌药物预防感染。对于免疫力极低的患者，医生可能会预防性地开具抗真菌药物，以减少真菌感染的风险。患者应严格按照医嘱服药，不能随意停药或更改剂量。②住院期间，尽量避免去人多、空气流通不畅的地方。住院患者应注意病房内的空气质量，定期通风，避免去医院内人流密集的区域，减少交叉感染的可能。③如果出现咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。真菌感染常表现为呼吸系统症状，如咳嗽、气短等。若有类似症状，患者应尽早就医，以便及时进行诊断和治疗。
二、出血并发症及其预防
1、皮肤出血预防：避免剧烈运动和外伤，保护皮肤。使用软毛牙刷，避免牙龈出血。定期检查血小板水平，根据医生建议调整药物剂量。
2、内脏出血预防：严重的血小板减少可能导致内脏出血，如消化道出血和颅内出血。应定期进行血液检查，监测血小板数量。按医嘱使用促血小板生成药物或进行输血治疗。如果出现黑便、呕血或剧烈头痛等症状，立即就医。
三、贫血并发症及其预防
贫血是许多血液系统疾病患者的常见问题，导致疲劳、乏力和其他不适症状。
1. 缺铁性贫血预防：缺铁性贫血是最常见的贫血类型，通常由于铁摄入不足或铁吸收不良引起。患者应增加富含铁的食物摄入，如红肉、菠菜和豆类。根据医生建议，补充铁剂。定期检查血红蛋白和铁水平，及时调整治疗方案。
2. 巨幼细胞性贫血预防：巨幼细胞性贫血通常由于维生素B12或叶酸缺乏引起。患者应摄入富含维生素B12和叶酸的食物，如肉类、乳制品和绿叶蔬菜。按医嘱补充维生素B12和叶酸。定期进行血液检查，监测维生素水平。
四、骨骼并发症及其预防
一些血液系统疾病和长期使用的药物（如类固醇）可能导致骨质疏松和骨折风险增加。
1. 骨质疏松预防：骨质疏松是骨密度下降，骨折风险增加的主要原因。预防措施包括增加钙和维生素D的摄入，如牛奶、奶酪和鱼类。定期进行骨密度检查，监测骨健康状况。按医嘱使用骨保护药物，如双膦酸盐类药物。并进行适度的负重运动，增强骨骼强度。
2. 骨折预防：骨折是骨质疏松患者常见的并发症，尤其是髋部、脊柱和腕部骨折。患者要避免摔倒和外伤，保持居住环境安全。进行平衡和协调训练，减少跌倒风险。使用辅助工具，如拐杖或助行器，增加行走稳定性。
总之，血液系统疾病患者面临多种并发症的风险，应及时采取有效的预防措施。通过保持良好的个人卫生习惯、合理饮食、定期检查和遵医嘱用药，患者可以显著减少并发症的发生，提高生活质量。家属和医护人员也应积极参与患者的护理和管理，共同努力，帮助患者战胜疾病，享受更健康的生活。
（作者单位：南部战区总医院）
