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宫颈癌疫苗 你应该知道的常见问题

作者 □ 刘雪连
2024年07月12日

宫颈癌是全球女性第二常见的恶性肿瘤,仅次于乳腺癌。随着医疗技术的发展,预防宫颈癌的手段不断丰富,宫颈癌疫苗的问世为全球女性健康带来了新的希望。然而,关于宫颈癌疫苗的种种问题仍然困扰着许多人。本文将为大家介绍宫颈癌及其疫苗的相关知识,解答常见疑问,帮助大家更好地了解和选择适合的预防措施。

一、宫颈癌的基本知识

1、宫颈癌的定义和流行病学数据:宫颈癌是发生在子宫颈部的恶性肿瘤,是女性生殖系统中最常见的癌症之一。据统计,全球每年新发宫颈癌病例约为53万,死亡人数约为25万,且大多数病例发生在发展中国家。宫颈癌的高发年龄段通常在30至55岁之间,但近年来有年轻化趋势。

2、宫颈癌病因及其与HPV(人类乳头瘤病毒)的关系:宫颈癌的主要病因是HPV感染,尤其是高危型HPV(如HPV16和HPV18)。HPV是一种通过性接触传播的病毒,感染后可能导致宫颈上皮细胞的病变,进而发展为宫颈癌。虽然大多数HPV感染可以在1-2年内自行清除,但持续感染高危型HPV则会增加宫颈癌的风险。

二、宫颈癌疫苗的作用与类型

1、疫苗的基本原理和作用机制:颈癌疫苗的作用原理是通过模拟HPV病毒的外壳成分,激发人体免疫系统产生针对HPV的抗体,从而在病毒入侵时迅速识别并消灭它。疫苗并不含有活病毒,因此不会引起HPV感染。接种疫苗后,人体能够建立对HPV的免疫力,显著降低感染的风险。

2、目前市场上常见的宫颈癌疫苗种类介绍:二价疫苗(Cervarix),四价疫苗(Gardasil),和九价疫苗(Gardasil 9)。二价疫苗针对HPV16和HPV18,四价疫苗在此基础上增加了对HPV6和HPV11的保护,而九价疫苗则涵盖了更多的高危型HPV亚型,包括HPV31、33、45、52和58。

三、常见问题解答

1、疫苗接种的适用人群及接种时间:宫颈癌疫苗通常推荐给9至26岁的女性,最佳接种年龄为11至12岁,这时大多数人尚未有性行为,感染HPV的风险较低。接种方案一般为三剂次,分别在第0、1、6个月接种。对于26岁以上的人群,虽然疫苗的保护效果可能不如年轻时接种效果好,但仍然可以考虑接种,以获得一定程度的保护。

2、疫苗的安全性和副作用问题:宫颈癌疫苗已经通过了广泛的临床试验和实际应用验证,其安全性得到了世界卫生组织(WHO)和各国卫生监管机构的认可。常见的副作用包括注射部位的疼痛、红肿和轻微发热等,一般在数天内自行消退。极少数情况下,可能会出现过敏反应,因此有严重过敏史的人应在医生指导下决定是否接种。

3、疫苗对HPV各亚型的覆盖情况:不同类型的宫颈癌疫苗对HPV的覆盖情况有所不同。二价疫苗主要预防HPV16和HPV18,这两种病毒类型引起了约70%的宫颈癌病例。四价疫苗在此基础上增加了对HPV6和HPV11的保护,这两种病毒虽然不引起宫颈癌,但会导致生殖器疣。九价疫苗则覆盖了更多的高危型HPV亚型,提供更广泛的保护。

4、疫苗的保护效果和接种后的注意事项:研究表明,宫颈癌疫苗在预防HPV感染和相关疾病方面具有高度有效性,接种后可以显著降低宫颈癌前病变和宫颈癌的发病率。然而,接种疫苗并不能完全替代定期的宫颈癌筛查。接种疫苗后,女性仍需按照医生建议进行定期的宫颈细胞学检查(如巴氏涂片),以便及早发现和处理异常情况。此外,接种疫苗后需注意保持良好的生活习惯,避免不安全性行为,以进一步降低感染风险。

5、男性是否需要接种宫颈癌疫苗:宫颈癌疫苗不仅仅适用于女性,男性接种同样可以获益。男性接种疫苗可以预防由HPV引起的生殖器疣和某些类型的癌症(如肛门癌和喉癌)。此外,男性接种疫苗也有助于减少HPV的传播,从而间接保护女性群体。因此,一些国家和地区建议9至26岁的男性也接种HPV疫苗。

6、接种疫苗后是否仍需定期筛查:虽然宫颈癌疫苗可以显著降低感染HPV的风险,但并不能覆盖所有类型的HPV病毒,因此接种疫苗后仍需进行定期的宫颈癌筛查。筛查可以早期发现宫颈细胞的异常变化,及时采取治疗措施,进一步降低宫颈癌的发病风险。定期筛查与疫苗接种相结合,是目前最有效的宫颈癌预防策略。

总之,宫颈癌疫苗的出现为女性预防宫颈癌提供了一种有效且安全的方法。通过接种疫苗,可以大大降低感染高危型HPV的风险,从而减少宫颈癌及其前病变的发生。然而,疫苗的接种应与定期筛查相结合,才能最大限度地保障健康。

(作者单位:广东省肇庆高新技术产业开发区中心人民医院)

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