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老年痴呆的预防与治疗方法

作者 □ 崔 建
2024年07月24日

进入到21世纪以来,我国老年人口数量占全国总人口比例一直在增长。比如,在2007年,我国60岁以上的人口为1.53亿,占全国总人口的11.6%。到了2021年,老年人口达到了2.6亿,占到全国总人口的17.8% 左右。同理,75周岁以上的老年人口、80周岁以上的老年人口,占比也是逐年增长,而临床75岁或80岁以上人群,恰恰是“老年痴呆”病发率最高的人群。关于这一点,现实生活中,每个社区每个街道、每个村庄,不同程度的老年痴呆高龄人几乎是随处可见。对此,很多家庭选择为老人进行药物治疗,事实上药物只能控制病情的发展速度,无法起到真正的治愈效果,且还会给患者带来一系列副作用。所以,家中有高龄老人的朋友们,应当在生活中做好科学预防,因为老年痴呆的形成是多因素共同影响下导致的,早期科学合理的预防和控制,很有必要。

一、预防为先,治疗为控

老年痴呆,即阿尔茨海默症。本病一旦发生,基本上是不可治愈的。届时,即便是坚持每日服药,也是于事无补,只能简单控制和延缓病情的发展速度。

因此,前期多预防,早期发生异常症状时,需要及时干预。对于很多家中有老人的朋友们,必须要清楚记住最核心的一条:当老人记忆性下降时,开始忘事时,就必须要提前进入全面防御和治疗阶段。因为老年人记忆减退与年轻人、小孩的记忆力减退是完全不同的。

在预防方面,第一,多运动,提高身体抵抗力;第二,想方设法让老人多与他人交流,为其创造交流说话的机会。因为,孤独是老年痴呆最深情的朋友;第三,果蔬生鲜,合理搭配,营养均衡。因为老年痴呆本身也是一种退化性疾病,包括身体机能的退化、神经系统的退化,所以需要规范饮食和作息规律,确保大脑和身体机能处于一个较为不错的水平状态。

二、家人应转变观念,多重视多理解

如开头所说,七八十岁高龄的老年人群,是老年痴呆的主要发病人群。其中,不同年龄段的发病率,有非常大的差异。所以,大家可以稍微了解一些相关的预防知识、发病规律,或许对自己、对家人、对身边人有很大帮助。

1.老年痴呆很常见 正确看待老年痴呆的发病

对于很多家庭而言,传统观念下普遍认为老年痴呆是一种病,不会发生在自己家里。片面认为一个街道或者一个村的老人中,也勉强出现一个老年痴呆。但每当身边认识的老人,一个接着一个老年痴呆或者行为意识开始出现异常时,又让不少人感到很迷茫,为什么会有这么多人患上老年痴呆?

据统计,65岁以上的老人,老年痴呆发病率为5.2%。但是,75岁-85岁之间的老人,发病率高达15%-20%,即每5-6个位老人(无论男女),就会有一位老年痴呆。85岁以上的老人,老年痴呆发病率超过了30% ,即每3位85岁以上老人,就会有一位老年痴呆。这也是为什么近几年老年痴呆数量越来越多的原因之一。尤其是在广大农村地区,80-90岁的高龄老人,老年痴呆让人们对“这种病”不再陌生。

换言之,老年痴呆一直都很常见,而人们传统观念认知下之所以会存在一些偏差,主要是因为近几十年人们生活条件大幅改善,生活水平和医疗卫生保障水平显著提升,人均寿命大幅提高。在以往,且不说70岁80岁,65岁以上的人,总占比都不是很多,而如今75-95岁的高龄老人,比以往多了数千万,所以发病率自然是明显提升。

2. 对待家中老人要针对性预防

前文中简单介绍了预防的几大基本方法,即运动、饮食、社交、记忆训练、控制烟酒、改善生活作息、保证睡眠等。但是,不同年龄、不同发病率的老年人群,可以适当区分对待,这样预防效果更佳。

譬如,对于65岁左右,不足70岁的老年人,可以适当锻炼、晨练。无论是在农村社区还是城市社区,均可以借助当地的公共健身场次、广场,简单运动。与此同时,运动与智力、记忆训练相结合,诸如下围棋、下象棋、画画、练书法等,这在现实生活中也很常见。与此同时,还可以与时俱进,目前很多老人都使用了智能手机,并且还能够熟练操作和玩手机游戏。因此,适当进行一些智力游戏,也很有必要。总而言之,适当运动和身体活动,保证生理机能;适当娱乐和丰富精神文化生活,让年长的朋友保持积极的心态。

再如,对于75岁以上甚至80岁以上的老人,大部分人身体体质已经大不如从前了。因此,指望这个年龄段的老人继续运动锻炼、继续进行劳力活动,是显然不可行的,很有可能适得其反。所以,应以生活作息规范、日常休闲娱乐、交际交往为主。总而言之,身体一定要健康,因为大部分老年痴呆患者,病症的形成并不是单一性的,而是伴随着其他身体疾病一同出现。所以,保证身体健康是最大前提。所以,除了规范饮食、身体补充营养之外,日常生活中要坚持做到让老人早睡早起,一日三餐按时吃饭。如此一来,可尽量保持大便的通畅,避免便秘。老年人一旦经常便秘,那么身体也会慢慢受到影响。在此基础上,如上所言,适当多动脑筋,智力锻炼,培养老人自己的兴趣爱好。比如,下棋、读书等,即便是刷短视频也未尝不可。总之,这样做的目的就是为了延缓大脑的衰老。

三、心得与思考

总而言之,日常生活中,一家老少,每日多一点陪伴,多一点沟通和聊天。休闲时,家人互相分享一下生活。条件允许的情形下,一家人无论老少,可以适当出门一起逛街、一起游玩。总之,就是要“吃好”“睡好”“适当活动”“积极用脑”“家人关心”“与同龄人多社交”。通俗理解,就是要“有人陪”,即便家人没有太多的时间,也可以让老人与他人保持良好的人际关系,让老人自己找到自己的生存价值。人活着,必须要有目标、有事做、有人陪,否则,一旦脱离了人际社交、脱离了人群,那么也就脱离了人的世界。

(作者单位:北京市第二社会福利院附属医院)

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