在当代社会，女性健康备受重视，而卵巢早衰（POF）作为一种影响女性生育和整体健康的重要问题，正逐渐引起广泛关注。卵巢是女性生殖系统的核心器官，其健康状况直接关系到女性的生活质量和健康状态。卵巢早衰不仅会导致闭经，还会引发一系列身体不适。那么，我们如何诊断卵巢早衰？它有哪些原因？又有哪些症状？如何治疗和预防呢？接下来，我将为你一一解答。
一、什么是卵巢早衰（POF）
卵巢早衰，医学上称为早发性卵巢功能衰竭（Premature Ovarian Failure, POF），是一种影响女性生育健康的病症。它指的是在40岁以下女性中，卵巢功能异常衰退，导致月经停止和生殖能力丧失，患者体内促性腺激素（主要是黄体生成素LH和促卵泡激素FSH）水平异常升高，同时雌激素水平明显降低。雌激素水平降低会带来一系列症状，包括但不限于潮热、出汗、红韵和情绪波动等。这种状况不仅影响患者的生理健康，还可能对心理健康和社会生活造成压力。部分患者可能伴有自身免疫性疾病，这意味着她们的身体可能会攻击自己的组织和器官。
二、如何诊断卵巢早衰
诊断卵巢早衰需综合多种因素，主要包括：年龄小于40岁，闭经超过六个月，且至少两个月内两次检测血FSH水平高于40IU/ml。此外，还需要进行临床症状评估，实验室检查，如激素水平、抗精子抗体等，超声波检查卵巢形态，以及遗传学检查排除遗传倾向。整个过程通常需要妇科内分泌专家根据病史、症状和检查结果综合判断。
三、什么原因导致卵巢早衰
导致卵巢早衰（POF）的原因有多种：
1、遗传因素：染色体异常导致多个基因的突变，会影响卵巢的发育，也就是家里的其他女性出现过早发性卵巢功能不全的情况，可能会遗传给后代，使得后代的患病概率升高。
2、自身免疫因素：如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等疾病会影响免疫系统的功能，从而导致卵巢早衰。
3、其他病毒感染：如流行性腮腺炎，该病症状有腮腺肿大、局部胀痛、吞咽困难等，也可能会损伤卵巢组织。
4、其他妇科疾病史：盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢手术或者放化疗病史等。
5、最重要的是，一些特殊的生活习惯：如熬夜；及长期的精神紧张、压力过大，营养不良都会引起卵巢早衰。
四、卵巢早衰的症状有哪些
卵巢功能早衰的症状有经量减少甚至闭经，伴有一些绝经期症状：如潮热多汗、阴道干涩灼烧感、骨质疏松、性欲减退、失眠、多梦、抑郁、心血管症状、不孕、生育力显著下降。
五、卵巢早衰如何治疗
卵巢早衰的主要治疗方式和围绝经期综合征的治疗方式相同为激素替代治疗，主要的目的是缓解患者全身症状，同时预防远期并发症，如骨质疏松、心血管疾病。但遗憾的是，激素替代治疗只能缓解症状，不能恢复卵巢功能。
六、卵巢早衰还能生育吗
如果只是卵泡刺激素FSH稍高出了正常标准，但还有月经（即使月经不调），还有排卵（即使排卵不好），还有卵泡（即使卵泡数量很少），那这种情况也只能叫做卵巢功能下降，不能说是完全衰竭。这个时候如果进行积极调理治疗，挽救生育机会还是有的。即可以尽快进行促排卵等辅助生殖的方式。
七、卵巢早衰可以预防吗
可以，预防卵巢早衰做到以下几点：
1、保持心情愉快：长期的抑郁、焦虑会加重闭经。
2、忌食用过多刺激性的食物：刺激性食物容易引起盆腔炎症性疾病，造成卵巢子宫功能异常。
3、避免久坐：久坐的姿势容易影响子宫卵巢的血液微循环，阻碍卵巢子宫营养。
4、避免熬夜：女性朋友要多注意休息，调整好自身的饮食结构和生活作息，熬夜会影响女性精气神、影响卵巢功能。
5、注意个人卫生：每日做好私处清洁，保持外阴清洁，卫生保证好，减少接触过多放射性物质。
总的来说，卵巢早衰是一种影响女性生活质量和生育能力的疾病。它可能由多种因素引起，包括遗传、自身免疫、病毒感染、妇科疾病和生活习惯等。它的症状包括经量减少甚至闭经，以及潮热多汗、阴道干涩灼烧感、骨质疏松、性欲减退等。虽然卵巢早衰不能完全治愈，但我们可以通过激素替代治疗和积极的生活习惯调整来缓解症状和预防疾病的发生。因此，女性朋友们，让我们一起关注卵巢健康，呵护我们的卵巢，也就是在呵护我们自己。
（作者单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院）
