儿童过敏反应，尤其是严重过敏反应（如过敏性休克），对孩子的健康和生命安全构成了极大威胁。本文将介绍预防儿童严重过敏反应的注意事项，以帮助家长更好地采取应对措施。
一、了解儿童过敏源
1、常见的过敏源：常见的过敏源包括食物（如花生、牛奶、鸡蛋、海鲜等）、昆虫叮咬（如蜜蜂、黄蜂）、药物（如抗生素、麻醉剂）以及环境中的一些物质（如花粉、尘螨、霉菌等）。了解这些常见过敏源是第一步，它有助于我们识别和避免接触过敏源。
2、识别孩子的特定过敏源：每个孩子的过敏源可能不同，家长需要通过观察和记录孩子的反应来识别具体的过敏源。有时需要通过医生的皮肤测试或血液测试来确定。
3、教育孩子和家庭成员：一旦确定了孩子的过敏源，教育孩子和家庭成员关于这些过敏源的重要性，并告知他们如何识别和避免这些过敏源。例如，教孩子如何阅读食品标签以避免含有致敏成分的食物。
二、避免接触过敏源
1、饮食控制：确保孩子的饮食中不含已知的过敏源。家长应精心选择和准备食物，避免可能含有过敏源的加工食品。外出就餐时，应提前告知餐厅工作人员孩子的过敏情况，确保食物的安全性。
2、环境管理：保持家中的清洁，特别是孩子的生活和学习环境，减少尘螨和霉菌的滋生。定期清洗床上用品，使用防过敏床罩，避免使用地毯等容易积灰的物品。
3、药物和昆虫防护：对于药物过敏的儿童，应避免使用已知会引起过敏的药物，并在医生的指导下使用替代药物。对于昆虫过敏的儿童，夏季外出时应穿长袖衣物，使用驱虫剂，并避免在昆虫活动频繁的区域玩耍。
三、预防措施
1、过敏原替代：对于一些常见但不可避免的过敏源，可以尝试使用替代品。例如，对于对牛奶过敏的儿童，可以选择豆奶、杏仁奶或其他植物奶作为替代品。烹饪时，使用替代品制作的食品同样可以保持营养均衡和美味。另外，对于鸡蛋过敏的儿童，家长可以使用亚麻籽或奇亚籽混合水作为烘焙的替代品，确保孩子能够享受美食的同时避免过敏。
2、免疫治疗：在医生的建议下，可以考虑进行免疫治疗。免疫治疗通过逐渐增加过敏原的剂量，使孩子的免疫系统逐渐适应，从而减少过敏反应的发生。这种方法需要在专业医生的监控下进行，通常需要较长时间才能见效，但对于缓解严重过敏反应具有显著的效果。家长应与医生详细讨论治疗方案，了解可能的风险和预期效果。
3、预防性药物：对于一些严重的过敏反应，医生可能会开具预防性药物，如抗组胺药物或抗过敏鼻喷剂。这些药物可以帮助孩子在接触过敏源之前减少过敏症状的发生。此外，携带国内可获得的肾上腺素注射器也是一个重要的预防措施，以应对突发的过敏反应。家长应严格按照医生的指导使用这些药物，包括肾上腺素注射器，避免自行加量或减量。定期复诊，了解孩子的药物反应和身体变化，是确保药物有效性的关键。
四、紧急应对措施
1、随身携带急救药物：对于有严重过敏史的儿童，随身携带急救药物如肾上腺素注射器是必要的。家长和孩子应熟悉药物的使用方法，并定期检查药物的有效期，确保药物在关键时刻能够发挥作用。家长应向学校、托儿所等机构提供一份紧急药物，并告知工作人员使用方法，以备不时之需。定期进行模拟急救演练，可以提高孩子和家庭成员的应急反应能力。
2、制定应急计划：家长应与学校、托儿所等机构沟通，制定详细的应急计划。应急计划应包括过敏反应的识别、急救药物的存放位置及使用方法、紧急联系人信息等。确保所有相关人员都了解应急计划，并能够在过敏反应发生时及时采取行动。定期与学校和托儿所沟通，更新应急计划中的信息，确保各方在面对紧急情况时能够有条不紊地处理。
3、定期复查：定期带孩子进行过敏症状的复查，可以了解过敏反应的变化情况，并及时调整预防和应对策略。家长应与医生保持沟通，了解最新的治疗和管理建议。复查不仅仅是检查孩子当前的健康状况，还可以帮助家长和医生预测未来可能的过敏反应变化，提前做好防范措施。通过与医生的密切合作，家长可以更有效地管理孩子的过敏问题，确保孩子的安全和健康。
总之，预防儿童严重过敏反应需要家长和看护人员的细心关注和科学管理。保护孩子的健康是每个家庭的重要责任，希望本文提供的建议能够帮助家长们更好地预防和管理儿童过敏反应，确保孩子们的健康与安全。
（作者单位：江西省儿童医院）
