怀孕是一段充满期待与挑战的旅程，分娩则是这个旅程的高潮阶段。对于准妈妈们来说，了解分娩的全过程以及相关注意事项，不仅有助于缓解紧张情绪，还能帮助她们更好地应对这一重要时刻。本文将介绍分娩的各个阶段及其注意事项，帮助准妈妈们做足准备，迎接新生命的到来。
一、分娩前的准备阶段
1、产前检查：在怀孕期间，定期进行产前检查是非常重要的。医生会通过各种检查评估孕妇和胎儿的健康状况，确保分娩能够顺利进行。
2、分娩计划：提前制定分娩计划，明确自己的需求和期望。分娩计划可以包括选择分娩方式（自然分娩或剖宫产）、是否使用镇痛药物、选择分娩医院等。与医生和助产士沟通，确保他们了解并尊重你的选择。
3、物品准备：在预产期临近时，提前准备好待产包。待产包应包括必要的证件、洗漱用品、舒适的衣物、婴儿用品等。这样可以在分娩时减少不必要的慌乱。
二、分娩中的四个阶段
（1）第一产程——宫口打开期
1、定义：又称为宫颈扩张期，是指从子宫出现规律性的收缩开始，直到宫口完全开大为止。医生或者助产士会通过内检来评估宫颈的扩张程度，一般宫颈扩张到10厘米时，才进入第二阶段。
2、特点：通常从轻微的疼痛开始，逐渐变得频繁和剧烈。收缩过程是分娩最长的阶段，可能会花15-20个小时。（经产妇此过程会比较快）。
3、注意事项：在宫缩期，准妈妈应尽量保持放松，可以使用拉玛泽呼吸法、按摩、听音乐等非药物镇痛的方式，也可使用药物镇痛来缓解疼痛和紧张情绪。如果胎膜未破，可以在助产士的指导下，与陪产家属跳跳舞，坐分娩球等方式，有利于胎头的下降。
（2）第二产程——胎儿娩出期
1、定义：是指从宫口开全到胎儿娩出的阶段。此时，准妈妈需要配合宫缩的节奏，用力将胎儿娩出。
2、特点：在用力过程中，准妈妈会有一种解大便的感觉，宫缩时，先深吸气，然后屏气像排便一样向下用力，尽可能屏气时间长点，这样每次宫缩时用2-3次力，胎儿的头部会逐渐露出，并最终完全娩出。
3、注意事项：准妈妈应听从医生和助产士的指导，在子宫收缩间隙可以喝水或者吃巧克力等补充体力。当胎头即将娩出时，一定要配合助产士，不要再屏气向下用力，避免造成会阴裂伤。
（3）第三产程——胎盘娩出期
1、定义：是指胎儿娩出直至胎盘娩出的阶段。
2、特点：这个过程通常比较短暂，但也需要准妈妈配合用力。如胎儿娩出30分钟后胎盘仍未娩出，则应听从医生的安排进行人工剥离。胎盘娩出后助产士会仔细检查胎盘是否完整，并检查子宫以及会阴裂伤的情况。
3、注意事项：此时准妈妈应注意休息，保持饮食均衡，补充足够的营养。产后一般不会马上排便，如果感到肛门有坠胀或者大便的感觉，需要及时告诉医生，排除软产道血肿的可能。
（4）第四产程——产后2小时
1、定义：从分娩出到产后2小时之内，是产妇身体生理再调试的开始。
2、特点：准妈妈需要留在产房观察，包括子宫收缩、阴道出血、会阴伤口以及新生儿的情况，并协助宝宝进行早接触早吸吮。
3、注意事项：产妇分娩时，血液丧失可达到500毫升；胎盘剥离娩出后，如果子宫肌肉收缩乏力，则将导致产后大出血。因此，分娩后1-2小时是个重要的时刻，助产士会定时按压宫底，评估子宫肌肉收缩力，你也可以自己按摩子宫，尽早母乳喂养以预防产后大出血以及感染。
三、分娩后的护理阶段
1、分娩后，准妈妈的身体需要一段时间来恢复。要注意多休息，避免过度劳累。饮食方面应注重营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，及时更换内裤，预防感染。
2、产后检查：产后定期进行检查是确保身体恢复正常的重要步骤。此外，顺产分娩后盆底肌损伤也是常见的问题，准妈妈可以在一周左右后尝试做提肛运动，对促进盆底肌肉、会阴组织及产道恢复有帮助，也可来医院进行盆底肌康复治疗。
3、新生儿护理：在产后，还需要学习如何照顾新生儿。提倡母乳喂养，有助于提高新生儿的免疫力，每天母乳喂养次数8-10次为宜，新生儿喂养完毕，将其竖起轻拍背，排出胃内空气，并让其侧卧位，以防吐奶。
总的来说，分娩是每位准妈妈都必须经历的重要过程，了解分娩的全过程及注意事项，可以帮助准妈妈们更好地面对这一时刻。通过科学的准备和正确的护理，分娩将变得更加顺利和安全。希望本文能为准妈妈们提供有益的信息，祝愿每一位准妈妈都能顺利迎接新生命的到来。
（作者单位：上海市浦东新区人民医院）
