等待处理…

手术室中的骨科患者护理技巧

作者 □李华
2024年07月31日

手术室中的骨科患者护理不仅仅是技术操作的应用,更是一门艺术,涉及细致的观察、专业的技术、无菌操作的严格执行以及对患者的人文关怀。本文将介绍在手术室中进行骨科患者护理的技巧,确保手术顺利进行和患者安全。

一、手术体位的调整

1、体位选择的重要性:骨科手术常需要特定的体位来暴露手术区域,如仰卧位、侧卧位或俯卧位。正确的体位不仅有助于手术操作,还能减少术中并发症的发生。

2、体位调整技巧:调整患者体位时,需确保患者舒适,并避免压迫重要部位。使用软垫或支撑物固定体位,确保患者皮肤不受损,防止压疮的发生。

二、无菌技术的应用

1、手卫生与无菌操作:严格遵守手卫生规范,包括手消毒和戴无菌手套,是防止感染的第一步。每次接触患者或无菌区域前后,护理人员必须进行手消毒。无菌操作不仅限于手术过程,还包括手术前的准备工作,如无菌器械的消毒和无菌手术区域的设置。这些措施能有效减少术中感染的风险,保障患者的安全。

2、无菌区域的管理:手术中,需保持无菌区域的完整性。护理人员应确保无菌器械和用品的使用、传递过程中无菌状态不被破坏,并及时更换污染的物品。例如,使用无菌覆盖布覆盖手术区域,确保所有进入无菌区域的物品和人员都经过严格消毒。若发现无菌区域被污染,应立即采取措施,避免感染扩散,保障手术的无菌环境。

三、生命体征监测

1、实时监测的重要性:手术过程中,患者的生命体征是反映其身体状况的重要指标。护理人员需持续监测心率、血压、呼吸、体温和血氧饱和度,及时发现并处理异常情况。这些指标能提供患者生理状态的实时信息,帮助医生做出及时的治疗决策,防止术中意外情况的发生。

2、监测设备的使用:熟练使用各类监测设备,如心电监护仪、血氧仪等,确保设备正常运行,并能够迅速读懂数据,做出准确判断。护理人员需定期检查监测设备的状态,确保其在手术中能准确可靠地提供数据。若发现设备异常,应及时进行调整或更换,确保患者的生命体征监测不受影响。

四、手术器械的管理

1、器械的准备与传递:在手术开始前,护理人员需准备好所有可能使用的手术器械,并确保其在无菌状态下整齐摆放。在手术过程中,准确迅速地传递所需器械,避免延误手术进程。

2、器械清点与处理:手术结束后,护理人员需及时清点手术器械,确保无遗漏。对使用过的器械进行清洗和消毒,准备下次使用。

五、术中患者的护理

1、维持患者的舒适:手术过程中,护理人员需时刻关注患者的舒适度,调整体位、应用软垫,确保患者在长时间手术中不产生不适。对于清醒状态下的患者,护理人员应及时提供心理安慰,减轻其紧张情绪。对处于麻醉状态的患者,则需定期检查体位和皮肤状态,防止压疮和其他并发症的发生。

2、观察患者反应:在手术过程中,护理人员应观察患者的面色、肢体反应等,尤其是在局麻或清醒状态下的患者,及时反映异常情况,协助医生进行处理。例如,若发现患者出现异常呼吸或心跳,应立即通知医生并采取相应措施,保障患者的安全。护理人员的细致观察能帮助及时发现潜在问题,避免术中意外。

六、术中药物管理

1、药物的准备:手术过程中常需要使用多种药物,如麻醉药、镇痛药和抗生素。护理人员需提前准备好所需药物,并按照医嘱正确配制。

2、药物的安全使用:在手术过程中,药物的使用需严格按照医嘱执行,护理人员应确保药物的剂量和用法正确,并及时记录用药情况。

七、紧急情况的处理

1、突发状况的应对:手术过程中可能发生各种突发状况,如大出血、心跳骤停等。护理人员需具备应急处理能力,能够迅速做出反应,与医生配合采取有效措施。

2、应急设备的准备:在手术室内,常备各类应急设备,如除颤器、急救药品等。护理人员应熟悉这些设备的使用方法,确保在紧急情况下能够迅速应用。

综上所述,在手术室中对骨科患者进行护理是一项复杂而重要的任务,要求护理人员具备专业技能、敏锐的观察力和高度的责任心。通过正确的体位调整、严格的无菌操作、细致的生命体征监测、精准的器械管理以及及时的紧急情况处理,护理人员可以有效保障手术的顺利进行和患者的安全。

(作者单位:柳州市人民医院麻醉科)

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