哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，尤其在儿童中较为普遍。对于哮喘患儿来说，日常护理与急救措施的掌握不可或缺。这不仅有助于提高孩子的生活质量，还能够在危急时刻有效地应对哮喘发作。本文将介绍儿童哮喘的日常护理方法以及急救措施，帮助家长和看护人员更好地管理孩子的哮喘状况。
一、儿童哮喘的日常护理
1、药物管理：①规范用药：遵循医生的处方，按时按量给孩子用药，确保药物的有效性和安全性。家长应详细了解每种药物的用法和剂量，并在医生的指导下进行调整。定期查看药物是否在有效期内，并根据孩子的成长和病情变化，定期与医生沟通，调整用药方案。②药物种类：常用的哮喘药物包括控制药物（如吸入性糖皮质激素）和缓解药物（如快速缓解吸入剂）。了解每种药物的作用和使用方法。控制药物需要每天按时使用，即使孩子没有症状，以预防哮喘发作。而缓解药物则在发作时使用，迅速缓解症状。家长应确保孩子和自己都熟悉药物的使用方法，避免误用。③药物储存：将药物存放在干燥、阴凉的地方，避免药物失效或变质。尤其是在高温或潮湿的环境中，药物容易失效。家长应定期检查药物的外观和气味，如发现异常应及时更换。并且，药物应远离儿童的随手可及之处，防止误服。
2、环境控制：①避免过敏原：识别并避免可能诱发哮喘的过敏原，如尘螨、花粉、宠物毛发等。②室内空气质量：保持室内空气清洁，定期清洁空调和空气净化器，减少空气污染物。③戒烟：家庭成员应避免在孩子周围吸烟，防止二手烟对孩子呼吸道的刺激。
3、饮食与营养：①均衡饮食：为孩子提供营养均衡的膳食，增强免疫力，减少哮喘发作的频率。②过敏食物：注意观察孩子对某些食物是否过敏，并在必要时避免这些食物。③补充维生素：适当补充维生素D和其他对呼吸系统有益的营养素。
4、定期体检：①定期随访：按照医生的建议，定期带孩子进行体检，监控哮喘的控制情况。②及时调整：根据病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的控制效果。③记录病情：记录孩子的哮喘发作情况、用药情况和体检结果，便于医生诊断和治疗。
二、儿童哮喘的急救措施
1、识别哮喘发作：①发作症状：了解哮喘发作的常见症状，如喘息、呼吸急促、胸闷和咳嗽等。②早期预警：注意孩子的早期预警信号，如活动后气喘、夜间咳嗽加重等。
2、急救步骤：①保持冷静：在哮喘发作时，家长应保持冷静，以稳定孩子的情绪。孩子在发作时可能会感到恐慌，家长的镇定和安慰对孩子来说非常重要。可以温柔地告诉孩子你会帮他，并鼓励他慢慢呼吸。②使用缓解药物：立即使用医生开具的快速缓解吸入剂，通常为短效β2-受体激动剂。家长应熟练掌握吸入剂的使用方法，确保药物能够迅速起效。使用时，可以让孩子坐在舒适的位置，协助他完成每一步骤，并观察用药后的反应。③坐姿调整：帮助孩子坐起来或采取半坐位，以利于呼吸。这个姿势可以减轻呼吸困难，帮助孩子更顺畅地呼吸。家长可以在孩子背后垫一个枕头，或者让孩子靠在自己身上，给予身体上的支持。
3、求助与就医：①情况严重：如果使用缓解药物后症状没有明显改善，或孩子呼吸困难加重，应立即拨打急救电话。②急救信息：在呼叫急救时，向急救人员提供详细的病情描述和正在使用的药物信息。③医院就诊：根据医生的建议，及时将孩子送医，进行进一步的治疗和观察。
三、家长和看护人员的角色
1、教育与培训：①学习知识：家长和看护人员应积极学习哮喘相关知识，掌握基本的护理和急救技能。②培训操作：在医生或专业人员的指导下，学习如何使用哮喘药物和设备，如吸入器和峰流速仪。
2、情感支持：①给予关爱：哮喘患儿需要家长和看护人员的关心和支持，以增强他们应对疾病的信心。②心理辅导：在必要时，寻求心理辅导，帮助孩子应对因哮喘带来的心理压力。
3、与学校合作：①沟通交流：与学校老师和校医沟通，告知孩子的病情和需要注意的事项。②制定计划：制定应急计划，确保在学校期间孩子能够及时得到必要的帮助。
总的来说，儿童哮喘虽然是一种需要长期管理的慢性疾病，但通过科学的日常护理和及时有效的急救措施，可以显著减少哮喘发作频率，提高孩子的生活质量。希望本文提供的知识和建议，能帮助更多的家庭更好地管理儿童哮喘，让孩子们健康快乐成长。
（作者单位：广西壮族自治区江滨医院儿童康复科）
