在现代社会，肠胃疾病已成为影响人们健康的重要问题之一。面对这些疾病，胃肠镜检查作为一种直接、有效的诊断手段，扮演着举足轻重的角色。然而，由于缺乏对胃肠镜检查的全面了解，许多患者和公众对其存在诸多误解和谣言，这不仅影响了疾病的及时诊断与治疗，还可能造成不必要的恐慌和焦虑。本文将深入剖析胃肠镜检查的常见误解与谣言，并阐述其重要性，呼吁大家正确看待这一医疗手段。
一、胃肠镜检查的常见误解与谣言
1.胃肠镜检查生不如死？
这是许多人对于胃肠镜检查最直接的恐惧。诚然，传统的胃肠镜检查过程中，患者可能会感到一定的不适，如胃镜带来的憋气感、恶心呕吐，以及肠镜的牵掣痛。但值得注意的是，这些不适感大多在患者的可承受范围内，且随着医疗技术的进步，无痛胃肠镜的应用已极大地缓解了患者的痛苦。无痛胃肠镜通过给予适量的麻醉药物，使患者在检查过程中处于浅睡眠状态，全程无痛苦，醒来后无任何不适感。
2.胃肠镜容易造成交叉感染？
这一担忧源于对医疗消毒流程的不了解。事实上，胃肠镜的清洗消毒过程极为严格，遵循“一人一镜一洗消”的原则。每根胃肠镜使用后都会经过预处理、酶洗、漂洗、消毒液浸泡、清洗、擦拭、干燥、紫外线消毒等一系列复杂而细致的步骤，确保彻底消毒，避免交叉感染。对于有传染病的患者，还会进行更为严格的专门处理和洗消。此外，医院还会在术前进行传染病筛查，进一步保障患者安全。
3.无痛胃肠镜会让人变傻？
这一谣言源于对麻醉药物的误解。无痛胃肠镜所使用的麻醉药物主要是丙泊酚，因其为乳白色液体，医生们形象地称之为“快乐牛奶”。这种药物的剂量由麻醉医生根据患者的体重、身体素质等因素精确计算，通常能在10分钟左右使患者自动苏醒，且其代谢迅速，数小时内即可完全分解、代谢，不会造成蓄积，更不会导致记忆力下降或智力受损。虽然极少数人可能会有短暂的醉酒样感觉，但这很快就会消失，不会对患者的智力产生任何长期影响。
4.胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT能替代胃肠镜？
这些检查手段各有其适用范围，但均无法完全替代胃肠镜。呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染，无法直接观察胃黏膜情况；钡餐检查只能看到胃肠道的轮廓，诊断价值有限；胶囊内镜虽然无创，但无法吸引、冲洗、取检、治疗，即便发现病变仍需常规内镜进一步处理；CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定诊断价值，但对于早癌、癌前病变及一般良性疾病的敏感度较差。因此，对于胃肠疾病的早期发现和治疗，胃肠镜仍然是不可替代的金标准。
5.胃肠镜检查会伤害胃肠道？
这一误解主要源于对检查过程的片面理解。胃肠镜检查确实是一种有创的侵入式检查，可能会对胃肠道黏膜造成轻微损伤，但这种损伤通常非常轻微且短暂。熟练的内镜医生在操作过程中会尽量避免触碰黏膜，发现占位性病变时也不会强行通过。此外，取活检后可能会有轻微出血，但医生会进行相应处理，且活检组织非常小，几乎不会造成风险。
6.没有症状、年轻人不需要做胃肠镜？
这是一个极其危险的误区。消化道肿瘤的早期症状往往非常隐匿，甚至没有任何不适。研究表明，早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状。因此，无论年龄、性别、是否有症状，都应在适当年龄（如40岁前）进行首次胃肠镜检查。此外，近年来胃癌、肠癌的发病年龄有逐步年轻化的趋势，年轻人出现消化道症状时也应高度重视，及时就诊并接受胃肠镜检查。
二、为什么我们需要正确看待胃肠镜检查？
胃肠镜检查作为消化道疾病诊断的金标准，其重要性不言而喻。首先，它能够直接观察胃肠道黏膜的形态、色泽和血管情况，发现微小的病变，大大提高诊断的准确性；其次，通过活检可以明确病变的性质和程度，为制定针对性的治疗方案提供依据；再者，胃肠镜检查还可以在内镜下进行治疗如息肉切除、止血等操作，减少患者的痛苦和恢复时间；最后，定期胃肠镜检查可以实现对胃肠道疾病的早发现、早诊断、早治疗，降低疾病死亡率。
因此，我们应该摒弃对胃肠镜检查的误解和谣言，正视其在消化道疾病诊断和治疗中的重要地位。当医生建议进行胃肠镜检查时，我们应积极配合并遵循医嘱进行检查和治疗。只有这样才能更好地守护我们的健康远离肠胃疾病的威胁。
（作者单位：广西玉林市第一人民医院）
