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急性心肌梗死的预防措施与治疗方法

作者 □ 李贵梅
2024年08月07日

急性心肌梗死(AMI),作为冠心病的一种严重类型,其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。急性心肌梗死的发生,往往是由于冠状动脉发生急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。对于这一疾病,我们不仅要了解其临床表现和治疗方法,更重要的是掌握相关的健康教育科普知识,以预防和减少心肌梗死的再发生,提高患者的生存质量。

一、急性心肌梗死的概述

急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死,其基础病变是冠状动脉粥样硬化。当冠状动脉发生病变,如血栓形成、痉挛或炎症等,导致管腔狭窄或闭塞,使心肌发生严重而持久的缺血时,即可发生急性心肌梗死。该疾病的临床表现主要包括持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变等。此外,患者还可能出现心律失常、休克、心力衰竭等严重并发症。

二、急性心肌梗死的危险因素

了解急性心肌梗死的危险因素,有助于我们更好地预防这一疾病。急性心肌梗死的主要危险因素包括高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖、缺乏运动、不合理饮食等。此外,年龄、性别、遗传等因素也与急性心肌梗死的发生密切相关。因此,我们要积极控制这些危险因素,以降低急性心肌梗死的发病率。

三、急性心肌梗死的预防

1. 生活方式干预

(1)戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是急性心肌梗死的重要危险因素。因此,我们要积极戒烟限酒,以降低心肌梗死的风险。

(2)合理饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食原则,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,减少红肉、加工肉制品、含糖饮料等不健康食物的摄入。

(3)适量运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

(4)控制体重:保持健康的体重范围,避免超重和肥胖。

(5)心理调适:保持良好的心态,学会调节压力,避免过度紧张和焦虑。

2. 药物治疗

对于已经存在高血脂、高血压、高血糖等危险因素的患者,要在医生的指导下合理使用药物,如降脂药、降压药、降糖药等,以控制这些危险因素的水平。

3. 定期体检

定期进行体检,包括心电图、血压、血糖、血脂等项目的检查,以便及时发现和处理潜在的冠状动脉病变。

四、急性心肌梗死的急救知识

1. 识别急性心肌梗死的症状

急性心肌梗死的典型症状包括持续性的胸痛或不适感,可伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。然而,并非所有患者都会出现典型症状,部分患者可能出现不典型症状,如牙痛、颈痛、上腹痛等。因此,我们要提高警惕,一旦发现疑似急性心肌梗死的症状,应立即就医。

2. 急救措施

(1)拨打急救电话:一旦发现疑似急性心肌梗死的症状,应立即拨打“120”急救电话,告知接线员自己的准确位置和病情。

(2)保持镇静:在等待急救人员到来的过程中,患者应保持镇静,避免过度紧张和焦虑。同时,尽量保持舒适的体位,如坐位或半卧位。

(3)服用急救药物:如有条件,患者可在舌下含服硝酸甘油1片,以缓解胸痛症状。但需注意,硝酸甘油可能引起头痛、低血压等副作用,因此应在医生指导下使用。

(4)避免活动:在等待急救人员到来的过程中,患者应尽量避免活动,以免加重心脏负担。

3. 家庭成员的急救知识

家庭成员应了解急性心肌梗死的基本知识和急救措施,以便在患者发病时能够及时提供救助。家庭成员可学习心肺复苏等急救技能,以便在必要时对患者进行抢救。

五、急性心肌梗死的康复治疗

急性心肌梗死患者经过急性期治疗后,需要进行康复治疗以恢复心脏功能和生活质量。康复治疗包括药物治疗、运动康复、心理康复等多个方面。

1. 药物治疗

在康复期,患者仍需继续使用相关药物以控制危险因素和改善心脏功能。同时,要注意药物的使用方法和剂量,避免出现不良反应。

2. 运动康复

根据患者的具体情况,制定个性化的运动康复计划。运动康复可以提高患者的心肺功能和生活质量,促进侧支循环的形成和心肌功能的恢复。但需注意,运动康复应在医生的指导下进行,避免过度运动导致心脏负担加重。

3. 心理康复

急性心肌梗死患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题。因此,在康复期需要进行心理康复干预,帮助患者调整心态、减轻心理负担、提高生活质量。

你急性心肌梗死是一种严重的心脏疾病,其发病率和死亡率较高。通过了解急性心肌梗死的健康教育科普知识,我们可以更好地预防这一疾病的发生。

(作者单位: 广西桂平市人民医院)

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