在我们的身体里，甲状腺扮演着一个重要但常被忽视的角色。位于颈部前方的小小腺体，甲状腺分泌的激素对我们的新陈代谢、体温调节、心脏功能等十分关键。然而，当它的功能失衡时，会引发两种截然不同的疾病--甲亢和甲减。本文将介绍这两种疾病，揭示它们对身体的影响、症状以及治疗方法，帮助大家更好地了解和管理甲状腺的健康。
一、甲亢：过度活跃的甲状腺
1、甲亢的症状：甲亢的症状通常表现为体重迅速下降、心悸、心跳加速、情绪不稳、焦虑、失眠、多汗、怕热、手抖和全身无力。这些症状严重影响患者的日常生活，尤其是心脏和神经系统的问题，能使患者感受到极度不适。
2、甲亢的常见原因：甲亢最常见的原因是格雷夫斯病，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击甲状腺，导致其过度活跃。此外，某些类型的甲状腺炎和甲状腺结节也可能引发甲亢。所有这些原因都导致甲状腺激素的过量产生。
3、甲亢的治疗方法：甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术切除部分或全部甲状腺。抗甲状腺药物通过抑制激素生成来控制症状，放射性碘通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，而手术适用于药物治疗效果不佳或结节较大的患者。
二、甲减：低迷的甲状腺
1、甲减的症状：甲减的症状较为隐匿，但影响深远。患者常感到持续疲劳、乏力、体重增加、皮肤干燥、头发脆弱、情绪低落和记忆力减退。这些症状严重影响患者的生活质量和日常活动能力。
2、甲减的常见原因：甲减最常见的原因是桥本甲状腺炎，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺，导致其功能减退。此外，甲状腺手术或放射性碘治疗后可能发展为甲减，碘缺乏也是导致甲减的重要原因之一。
3、甲减的治疗方法：甲减的主要治疗方法是甲状腺激素替代疗法，通过服用左旋甲状腺素片补充体内缺乏的激素。同时，要饮食调理和定期监测甲状腺功能，确保激素水平在正常范围内。
三、甲亢与甲减的共同点与差异
1、共同点：甲亢和甲减尽管在症状上表现得截然不同，但它们之间也存在许多共同点。首先，这两种疾病都可能由自身免疫性疾病引发，如格雷夫斯病和桥本甲状腺炎，这些疾病会导致免疫系统错误地攻击甲状腺，进而影响其功能。其次，甲亢和甲减都对患者的生活质量有深远影响，无论是甲亢导致的心悸、失眠，还是甲减引起的疲劳、体重增加，都严重影响患者的日常生活和工作效率。最后，甲亢和甲减都需要长期甚至终身的管理和治疗，以维持体内激素的平衡，确保患者能够过上正常的生活。
2、差异：甲亢和甲减在症状和治疗方法上有显著的差异。甲亢表现为新陈代谢过快，患者通常会出现体重减轻、心率加快、易怒等症状；而甲减则表现为新陈代谢减慢，患者往往会出现体重增加、疲劳和皮肤干燥等症状。治疗方面，甲亢主要通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术来抑制或减少甲状腺激素的分泌；而甲减则通过服用甲状腺激素替代药物来补充体内缺乏的激素。此外，甲亢在某些情况下可能在治疗后转变为甲减，这是因为治疗过程中甲状腺功能过度被抑制；而甲减通常不会转为甲亢。
四、甲状腺健康的重要性
1、早期诊断和治疗：早期诊断和治疗甲状腺疾病可以防止病情恶化，避免严重的健康问题和并发症。定期体检尤其重要，特别是对于有家族病史或存在其他风险因素的人群。
2、生活方式的影响：健康的生活方式有利于甲状腺健康。均衡饮食、适量摄入碘、适度运动和压力管理都是保持甲状腺健康的重要措施。良好的生活习惯可以预防甲状腺疾病，减少对健康的负面影响。
3、医疗支持：专业的医疗支持是管理甲状腺疾病的重要保障。寻求内分泌科医生的帮助，以获得科学有效的治疗方案，并定期进行复查并根据病情变化调整治疗方案，确保激素水平正常，预防症状复发和并发症的发生。
总的来说，甲亢与甲减这场平衡的较量，提醒我们关注甲状腺这个小而重要的腺体。通过了解这些疾病，我们可以更好地保护自己和家人的甲状腺健康，享受更高质量的生活。无论是甲亢的"过度活跃"还是甲减的"低迷不振"，都需要我们在日常生活中保持警觉，早发现，早治疗，确保身体的平衡与健康。
（作者单位：广西壮族自治区江滨医院）
