宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤。近年来，我国宫颈癌发病率持续增高并呈现年轻化趋势，严重危害妇女健康。研究表明，人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈疾病之间存在着密切的关系。因此，正确认识HPV对于守护女性宫颈健康至关重要。
1.HPV的基本知识
HPV，全称为人乳头瘤病毒，是一种无包膜的环状双链DNA病毒，隶属于乳多空病毒科乳头瘤病毒属。HPV病毒广泛存在于自然界中，可以通过性接触、母婴和皮肤黏膜接触等途径传播。目前已知的HPV型别有200多种，根据其引起宫颈癌的可能性大小，分为高危型、疑似高危型和低危型。其中，高危型HPV与宫颈癌的发生密切相关。
HPV病毒的主要特征是感染人类表皮和黏膜鳞状上皮，通过皮肤和黏膜的微小损伤进入上皮细胞内，在上皮细胞内复制并诱导上皮增殖。当HPV病毒持续感染时，可能导致宫颈上皮内瘤变（CIN），进而发展为宫颈癌。
2.HPV与宫颈癌的关系
HPV感染是宫颈癌的主要病因之一。据统计，全球约90%的宫颈癌与HPV感染有关。其中，高危型HPV的持续感染是导致宫颈癌的关键因素。HPV病毒通过感染宫颈上皮细胞，诱导细胞增殖和异常分化，进而形成宫颈上皮内瘤变（CIN）。CIN是一种癌前病变，如果得不到及时治疗，可能逐渐发展为宫颈癌。
3.HPV感染的高危因素
第一，生物学因素。主要包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染，如HIV病毒、沙眼衣原体和奈瑟菌等，或阴道微生态失衡。
第二，行为危险因素。主要包括初次性生活过早（＜16岁）、多个性伴侣、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药等。
第三，免疫功能低下。当机体免疫系统受到抑制时，无法有效清除HPV感染，导致持续感染。自身患免疫性疾病或者长期服用免疫抑制剂（如器官移植患者需长期口服免疫抑制剂）也容易感染。
第四，母婴垂直传播。若母亲为HPV感染者，在采用自然分娩方式时，可将病毒传染给新生儿，导致新生儿感染HPV。
4.科学预防措施
4.1了解HPV知识，提高自我保健意识
了解HPV的基本知识是预防宫颈疾病的第一步。女性应该正确认识HPV的传播途径、危害及预防措施，从而增强自我保健意识。
4.2接种HPV疫苗
HPV疫苗是预防HPV感染的有效手段。目前市面上的HPV疫苗主要有二价、四价和九价三种，分别针对不同类型的HPV病毒。建议女性在适龄范围内接种HPV疫苗，以降低HPV感染风险。需要注意的是，HPV疫苗并不能治疗已经感染的HPV病毒，但可以预防新的HPV感染及因感染引起的宫颈病变。
4.3定期进行宫颈癌筛查
宫颈癌筛查是早期发现宫颈疾病的重要手段。通过宫颈细胞学检查（如巴氏涂片、液基细胞学检查）和HPV检测，可以及时发现宫颈异常细胞或HPV感染，从而进行早期干预和治疗。对于一般风险的女性，建议筛查的起始年龄为25岁，此后可根据个人情况和医生建议安排具体筛查频率。对于已经感染HPV的女性，应积极治疗并定期复查，以监测病情变化情况。
4.4保持良好的生活习惯
保持良好的生活习惯有助于降低HPV感染风险。注意个人卫生和性卫生是预防HPV感染的重要措施，女性应该避免不洁性生活史、减少性伴侣数量、戒烟限酒等。同时，加强锻炼、保持良好的饮食习惯也有助于提高身体免疫力，增强抵抗力。
4.5加强宣传教育，提高女性健康意识
为了提高女性对HPV和宫颈疾病的认知，我们需要加强宣传教育。通过各种渠道向女性传递HPV和宫颈疾病的相关知识，如电视、广播、报纸、网络等。同时，开展各种形式的健康教育活动，如讲座、义诊、健康咨询等，让女性更加深入地了解HPV和宫颈疾病的危害及预防措施，通过宣传教育提高女性的健康意识，使其更加注重个人健康和疾病预防。
5.结语
宫颈健康是女性健康的重要组成部分，而HPV感染是影响宫颈健康的主要因素之一。通过了解HPV的基本知识、HPV与宫颈癌的关系以及预防措施，我们可以更好地守护女性的宫颈健康。让我们提高对HPV的认识，做到早发现、早诊断、早干预，一起远离宫颈癌。
（作者单位：广西壮族自治区人民医院）
