近年来，随着人们健康意识的提高，“性早熟”一词成为大众的焦点。中国健康促进与教育协会早期公布的数据显示，我国儿童性早熟患病率为0.43%，约有53万名儿童患有性早熟，其中就诊率却不到3成。尤其是近几年人们生活水平显著提高，物质生活有了极大丰富，儿童性发育和性成熟都有提前的趋势。儿童性早熟属于非正常现象，典型危害便是造成孩子骨龄提前闭合，成年后身材矮小。许多家长因缺乏对儿童性早熟的认识，未关注儿童的发育情况，造成孩子终身的遗憾。对此，本期重点为大家介绍相关方面知识！
一、何为“性早熟”？
性早熟是指女孩在7.5岁以前，男孩在9.0岁以前出现了第二性征的发育，或者是女孩在10.0岁以前就出现了初潮称之为性早熟。女童性早熟典型表现为7.5岁以前出现了乳房发育、阴毛、腋毛等第二性征情况，男童性早熟典型症状为睾丸发育、喉结明显、胡须浓密、阴毛、腋毛等。值得注意的是，无论是男童还是女童，性早熟均可导致孩子身高、体重的迅速增加，许多家长会误认为孩子身高迅速增长是一件好事，实际上可能是性早熟的征兆。
医学上，根据性早熟的起因将其分为“中枢性”和“外周性”两种，中枢性也称真性性早熟，主要是儿童下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，下丘脑对性激素的负反馈敏感性下降，可促使性腺激素释放激素亦过早分泌，最终导致了性器官早熟，此型以女性多见。外周性也称假性性早熟，主要是外周组织异常分泌性激素（如性腺肿瘤、卵巢肿瘤、黄体瘤、睾丸瘤、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等）导致的性器官早熟。无论是何种类型，性早熟都是一种非正常的发育现象，需要家长们足够重视。
性早熟的危害包括：其一，性激素水平提升，导致患儿的骨成熟加快，容易导致骨龄提前，骨骺过早闭合，生长期缩短，最终造成儿童成年后身材矮小。其二，对患儿的心理发育造成负面影响，可能引起患儿自卑、焦虑、抑郁等。其三，有些性早熟有一定的原因，如上述的外周性性早熟，肿瘤发生率增高，如松果体瘤、生殖细胞瘤等，威胁患儿生命健康。
二、儿童性早熟与矮身材的关系
正确认识儿童性早熟与矮身材的关系，前提是了解人体生长的机理，人的身高增长主要靠腺垂体分泌的蛋白质激素，通常是脉冲分泌，接受下丘脑分泌的生长激素释放激素的调节，并在营养的支持下，实现长高。正常情况下，男童9岁以前、女童7.5岁以前，中枢神经系统抑制作用和性激素的负反馈作用使下丘脑垂体性腺轴保持抑制状态，抑制状态下人体的脉冲分泌激素较少，儿童处于一个身高缓慢增长的过程。一旦抑制状态过早解除，就会导致丘脑垂体大量分泌性激素，性激素能够短暂性刺激骨骼生长，使孩子出现短暂的生长高峰，同时钙、磷的沉积，加速骨骺愈合，使身高过早定型，性早熟患儿与青春期正常发育的人相比，他们的骨骼生长周期被压缩，性激素促进骨骺过早愈合，最终导致了身材矮小。
三、性早熟儿童如何通过运动降低矮身材的发生率
儿童性早熟应引起每一位家长的重视，家长一旦发现孩子出现性早熟的特征，就需要及时带孩子到专业医院儿科进行检查，明确性早熟的原因。一般情况下，儿科医生会根据性早熟患儿的实际情况采取对应干预措施，包括药物治疗、运动干预、生活规律调整等，最常用的方法是药物干预，如GnRH这类药物来抑制性发育。其次是一些运动可以抑制儿童性早熟，尤其是现代生活水平的升高，很多孩子处于营养过剩的状态，营养过剩不仅容易导致肥胖，更容易增加性早熟的风险。研究发现体重超重、肥胖的儿童，其成熟的时间比同龄人早。通过对儿童饮食进行分析也发现，饮食中脂肪、动物性蛋白质多的孩子，其成熟时间较早。而适当的体育运动，可以有效的消耗热量，减少营养过剩所带来的危害。同时运动状态下，生长激素分泌水平增高，更有助于孩子长个。因此，通过运动降低矮身材发生率或矮身材的程度逐渐成为人们共识。
其一，跳绳，跳绳主要是一种调动全身肌肉、通过下肢连续活动完成的一项运动。儿童跳绳的过程中，会不断刺激双下肢的骨骼，骨垢在跳绳运动的反复刺激下，减缓钙、磷的沉积速度，可有效延缓骨龄，为儿童争取更多的身高生长空间。
其二，游泳，游泳同样是一项能促进骨骼肌肉生长的运动项目，儿童游泳的过程中会不断的伸展双下肢，调动全身肌肉，这一过程中促进骨骼生长同时，也可促进身体激素平衡，进而达到抑制性激素过度分泌，刺激骨骼生长发育的目的。
其三，伸展性的运动，诸如我们熟知的广播体操，或者做一些韵律操和健身操，通过体操可以促进儿童肌肉和韧带的拉伸，也能够起到促进身高增长的作用。
其四，瑜伽运动，瑜伽同样可以帮助儿童改善姿势，塑造良好的身体形态，正确的姿势对于身高的增长和身体的整体发育非常重要，可促进身高的增长。
其五，其它有氧运动，诸如篮球、跑步、蹦极等运动项目，均可以燃烧脂肪，脂肪组织是内分泌器官之一，会分泌雌激素。通过运动，燃烧脂肪，也可以降低孩子的激素水平，抑制或预防性早熟，并促进骨骼持续性、规范性的生长，预防身材矮小。
（作者单位：中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院）
