普外科手术作为常见的治疗手段，对患者身体的康复提出了诸多挑战。手术不仅导致体内能量储备的消耗，还加速了蛋白质的分解，增加了营养素的需求。因此，科学合理的营养支持与饮食护理在普外科患者的康复过程中显得尤为重要。
一、营养支持的原则
1. 早期干预：术后应尽早开始营养支持，预防营养不良的发生。
2. 个体化：根据患者的年龄、性别、体重、疾病类型及严重程度等制定个性化的营养方案。
3. 平衡摄入：确保蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质均衡供给，满足身体对各种营养素的需求。
4. 逐步过渡：从流质到半流质，再到普通饮食，根据患者恢复情况逐渐调整食物形态和质地。
二、营养需求与饮食建议
1. 蛋白质：作为伤口修复和组织再生的基本成分，术后应增加高质量蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、鸡蛋和奶制品。
2. 维生素和矿物质：维生素C和锌有助于伤口愈合和免疫系统的正常功能；维生素D和钙对骨骼健康至关重要。因此，饮食应包含足够的蔬菜、水果、全麦产品和奶制品。
3. 膳食纤维：摄入足够的膳食纤维有助于促进肠道的正常功能，减少便秘的风险。膳食纤维可以从水果、蔬菜和全谷物中获取。
4. 水分：保持充足的水分摄入有助于维持体液平衡，促进康复。但应避免过多摄入咖啡因和含糖饮料，以免引起脱水。
三、饮食护理的具体阶段
1. 术后初期（1-3天）：此时患者胃肠道功能尚未完全恢复，应以流质饮食为主，如清汤、果汁和果冻。避免使用吸管，以减少对伤口的压力和吸入性肺炎的风险。
2. 术后中期（4-7天）：逐渐过渡到半流质饮食，如稀软的食物（米粥、面条和糊状食物）。食物应细腻柔软，易于咀嚼和吞咽，避免辛辣和过于粘稠的食物。
3. 术后后期（8天以上）：随着恢复进展，患者可以逐步恢复到常规饮食。此时应继续注意均衡摄入各类营养素，避免高脂肪、高糖和高咸食物，以免引起胃肠道不适。
四、注意事项
1. 遵循医嘱：患者必须严格遵循医生的饮食建议，切勿擅自更改饮食计划或过量进食。
2. 注意饮食卫生：选择新鲜、干净的食物，避免食用过期、变质的食物，并注意餐具的消毒和清洁工作。
3. 定时定量进食：避免暴饮暴食或长时间不进食，定时定量进食有助于维持胃肠道的正常功能。
普外科患者的营养支持与饮食护理是术后康复不可或缺的一部分。通过科学合理的饮食管理，可以为患者提供充足的营养支持，促进伤口愈合和身体恢复，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
（作者单位：河北省沧州市人民医院）
