髋部骨折，特指发生在股骨颈和股骨粗隆间的骨折，对于老年人而言，是一种极具破坏性的伤害。随着年龄的增长，老年人的骨骼逐渐变得脆弱，骨质流失，尤其是骨质疏松患者，更容易发生骨折。髋部骨折不仅给老年人的身体带来极大的痛苦，还可能导致各种并发症，严重影响其生活质量。因此，了解髋部骨折的危害及采取适当的治疗策略对于维护老年人的健康至关重要。
一、髋部骨折对老年人的危害
髋部骨折对老年人的危害主要表现在以下几个方面：
1.剧烈疼痛与活动受限：髋部骨折通常伴随着剧烈的疼痛，使老年人难以忍受。疼痛不仅限制了患者的日常活动，还可能导致其长时间卧床，进一步加重疼痛程度。长期卧床不仅影响老年人的生活质量，还可能引发一系列并发症。
2.并发症的发生：长期卧床的老年人容易出现压疮、泌尿系感染、肺炎、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等严重并发症。这些并发症不仅加重了患者的痛苦，还可能影响其康复进程。此外，髋部骨折还可能加重老年人原有的基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，甚至引发创伤后应激性反应，导致精神障碍等心理问题。
3.肢体功能障碍与皮肤损伤：髋部骨折后，患者的肢体运动功能受到严重限制，可能导致步行障碍、长期卧床等问题。长期卧床还可能导致皮肤损伤，尤其是老年人皮肤菲薄，容易发生皮肤破溃和感染，进一步导致压力性损伤，特别是骨凸部位。
4.心理负担与家庭压力：髋部骨折给老年人带来的身体痛苦和心理压力不容忽视。同时，家庭成员也面临着照顾患者的重任和承担治疗费用的压力，这可能导致家庭关系紧张，甚至影响整个家庭的心理健康。
二、髋部骨折的治疗策略
针对髋部骨折的危害，需要采取及时、有效的治疗策略，以减轻患者的痛苦，促进康复。
1.保守治疗：对于骨折部位未发生移位的老年人，可采取保守治疗。这包括卧床休息、下肢皮肤牵引或骨牵引等方法。同时，可根据疼痛程度适当使用非甾体抗炎药进行治疗。在治疗过程中，患者应保持清淡饮食，避免刺激性食物，同时适量摄入新鲜水果和蔬菜，以维持营养均衡。
2.手术治疗：对于骨折移位明显或开放性骨折的老年人，手术治疗通常是必要的。手术方法包括内固定术和外固定术等，通过矫正骨折移位，重建骨骼的稳定性。术后需定期换药，注意局部卫生，避免感染。在手术前后，患者应积极配合医生进行康复训练，以加速骨折愈合和提高肌肉力量。
3.康复锻炼与日常护理：康复锻炼在髋部骨折的治疗过程中起着重要作用。适当的康复锻炼有助于改善关节活动，提高生活质量。同时，患者应避免手提重物和剧烈运动，以免加重病情。在日常护理方面，患者应保持床铺清洁干燥，定期翻身，防止压疮的发生。此外，还应注意合理饮食，补充钙质等营养素，以提高骨骼质量。
4.心理支持与家庭关爱：面对髋部骨折带来的身体和心理压力，患者和家庭成员都需要给予彼此足够的支持和关爱。家庭成员应关注患者的情绪变化，及时给予安慰和鼓励。同时，社会也应加强对老年人的关爱和照顾，提供更多的医疗资源和社会支持，帮助他们度过难关。
三、预防髋部骨折的策略
预防髋部骨折同样重要。对于老年人来说，预防骨质疏松是关键。骨质疏松是导致髋部骨折的主要原因之一，因此，老年人应定期进行骨密度检查，及时发现并采取相应措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于预防骨质疏松。例如，保持适当的运动、戒烟限酒、保持充足的睡眠等。
此外，对于老年人来说，预防跌倒也是预防髋部骨折的重要措施。跌倒是导致老年人髋部骨折的常见原因。因此，老年人应在家中采取防滑措施，如安装扶手、保持地面干燥等。同时，在户外活动时，老年人也应注意安全，避免在湿滑或不平坦的地面上行走。
四、结语
髋部骨折对老年人的危害不容忽视，需要及时采取有效的治疗策略。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和生活习惯。同时，家庭成员和社会也应给予足够的支持和关爱，帮助老年人度过难关。通过综合治疗和预防策略的实施，我们可以降低髋部骨折的发生率，减轻其对老年人的危害，提高老年人的生活质量。
总之，髋部骨折对老年人的危害是多方面的，治疗策略需要综合考虑患者的身体状况、骨折类型及并发症情况等因素。通过科学的治疗和预防措施，我们可以为老年人创造一个更加健康、安全的生活环境，让他们安享晚年。
（作者单位：广西壮族自治区钦州市第二人民医院）
