膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法多种多样，其中经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）因其微创、恢复快的特点，成为治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的首选方法。本文将简要介绍膀胱肿瘤电切除手术及术后需要注意的关键事项。
一、膀胱肿瘤电切除手术简介
经尿道膀胱肿瘤电切术是一种通过尿道进入膀胱，利用电切镜和电切环对膀胱肿瘤进行切除的微创手术方式。这种手术不需要进行开放性手术，因此创伤小、恢复快，且患者术中处于麻醉状态，不会感到疼痛。手术结束后，医生通常会进行膀胱冲洗，以清除膀胱内的残留血液和减少感染风险。
二、术后注意事项
1.饮食管理：术后饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。建议多吃新鲜蔬菜、水果及富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以促进伤口愈合和身体恢复。同时，要保持充足的水分摄入，每小时饮水100-200ml，有助于冲洗尿管和稀释尿液，预防尿路感染。
2.个人卫生：术后要保持下体清洁，勤换洗内裤，避免感染。留置导尿期间，要注意保持尿管通畅，避免折叠或压迫尿管，防止尿液反流引起感染。拔除尿管后，自行排尿时可能会有少许疼痛、血尿和排尿次数增多的现象，这是正常反应，通常会逐渐缓解。
3.活动与休息：术后应鼓励患者尽早下床活动，以促进肠道蠕动和血液循环，防止卧床并发症。但需注意避免剧烈运动，以免影响创口愈合。适当卧床休息和充足睡眠也有助于病情恢复。
4.定期复查：膀胱癌易复发，定期复查对于早期发现病变、及时采取治疗措施至关重要。术后两年内，建议每三个月进行一次泌尿系彩超和膀胱镜检查，每六个月进行一次盆腔CT检查。如果出现血尿、尿频、尿急等不适症状，应及时就医。
5.心理调适：术后患者可能面临一定的心理压力和焦虑情绪，家属和医护人员应给予充分的关心和支持，帮助患者保持积极乐观的心态，有利于病情恢复。
6.遵循医嘱：术后可能需要进行膀胱灌注化疗，以预防肿瘤复发。患者应严格按照医生的指导进行灌注治疗，并注意灌注前后的饮水和排尿管理，以减轻不适感。
总之，膀胱肿瘤电切除手术具有微创、恢复快的优点，但术后仍需注意饮食管理、个人卫生、活动与休息、定期复查及心理调适等方面的问题。只有全面做好术后护理和随访工作，才能有效预防肿瘤复发，提高患者的生活质量。
（作者单位：河北省保定市第六医院）
