ICU属于医院的重要组成部分,其担任着挽救患者生命的重大责任。但是没有经历过生命威胁的人,很难真正的认识ICU,接下来就让我们跟随这篇文章一起走进神秘的ICU,了解那些重症护理的小知识吧!
一、什么是ICU
ICU的中文名称为重症监护病房,是医院当中专门为病情较为危重的患者所设置的病房,集中收纳的患者大多疾病以及创伤情况已经严重威胁到了生命,而ICU病房当中配备了更加先进的医疗设备和专业的医护人员,可以对于这些重症患者进行24小时连续不断的监护以及治疗。
ICU的主要功能包括以下几个方面:第一,进行生命支持,ICU当中有提供!更加高级的生命知识系统,包括机械通气、心脏监测、体外生命支持系统等等,更加有利于维护患者的基本生命功能。第二,ICU配备有更加先进的监测设备,通常都可以实时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度等等。第三,ICU还具备紧急救治的功能,对于突发各种不良情况的患者,ICU能够迅速进行紧急救治,挽救患者的生命。第四,ICU具备多学科协作功能,其中有专业的医生、护士、呼吸治疗师、营养师、药剂师等多学科团队合作为患者提供更加个性化的综合治疗。
二、哪些患者会进ICU
ICU的主要针对的对象包括以下几个方面:
第一,生命体征不稳定的患者。当患者出现血压、心率、呼吸等基本生命体征严重异常的情况,其生命安全受到了极大的威胁,需要立即进行严密监控和治疗干预。
第二,重大创伤以及手术后。例如经过高处坠落、重大烧伤、严重交通事故等等重大创伤,以及器官移植、心脏手术和各类复杂的外科大手术,患者的身体多个系统受损,同样也需要进行严密监控。
第三,急性器官功能衰竭的患者。尤其是由于急性器官功能衰竭导致生命体征不稳定的患者,应当立即进行紧急治疗,主要包括急性心力衰竭患者、急性肾功能衰竭患者、急性肝功能衰竭患者、急性呼吸衰竭患者等等。
第四,慢性疾病的急性加重期患者。例如存在慢性阻塞性肺疾病的患者出现急性加重、糖尿病患者出现酮症酸中毒等等,其病情如果快速恶化,很容易威胁患者生命,应当立即转至ICU病房进行治疗干预。
第五,严重感染患者。严重感染很有可能导致多器官功能受损,需要立刻转入ICU进行抗感染治疗和器官支持。例如,出现败血症和感染性休克等严重感染的患者。
第六,其他复杂医疗情况。例如患者存在严重的酸碱平衡失调和电解质紊乱等情况,这些情况也有可能导致患者的生命体征不稳定,也需要到ICU进行密切监控和紧急处理。
三、ICU的基本护理
通常ICU的医护人员都是按照科学的人员配比,经过严格的重症专业训练的,其掌握着重症医学护理理念、知识以及操作技术和监护技术,能够给患者进行更加专业的重症护理。首先,每一位重症患者被收治入ICU前,医护人员都会对其进行相应的病情评估和护理评估。其次,在ICU收治患者之后,会及时和家属进行沟通,详细交代患者的病情以及可能会出现的临床症状,以此来让家属充分了解患者的情况。同时,在ICU当中,专业的护理人员能够贴合医师的治疗目标,对于患者进行护理评估之后,制定个性化的专人护理计划,并严格进行实施。具体来说,在重症患者进入ICU后,会受到严密的持续动态的监护,包括基础的生命体征监测以及有创血压监测、膀胱压监测、重症床旁超声、连续性血液净化等等,具体的监测和治疗手段会根据患者的病情进行制定。
四、ICU的饮食护理
一般ICU病人的饮食起居都是由ICU的专业医护人员负责。医生会根据患者的疾病情况决定患者的营养方式,例如肠外营养还是肠内营养。同时,还会根据患者的病情采用不同形式的饮食,例如进食流食、半流食、普通饮食、糖尿病饮食等等。护理人员会根据医生所开具的医嘱,通知患者家属根据医嘱准备餐食。
五、ICU的心理护理
ICU不仅对于患者提供专业的疾病监测和治疗,也会对于ICU患者进行相应的心理关怀。ICU患者常常面临着生死的考验,大多数患者的心理压力较大,很容易产生恐惧和焦虑等负面情绪。对此,医护人员会对于患者的心理状态进行密切关注,提供必要的心理支持和安慰,以此来帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,ICU病房也鼓励患者家属能够积极参与患者的心理关怀工作,让患者感受到更多的关爱和支持。
(作者单位:广西壮族自治区河池市第三人民医院)