小儿支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、发热、呼吸急促等症状。面对这种疾病，许多家长在孩子确诊后感到焦虑和不安，那么如何在家中给予正确的护理呢？本文将介绍小儿支气管肺炎的居家护理要点，帮助家长在家中为孩子提供科学、有效的照顾。
一、环境管理
1、保持空气清新：小儿支气管肺炎患儿需要呼吸新鲜空气，因此要保证家庭环境的良好空气质量。家长应经常通风，保持室内空气流通。避免在家中吸烟，并尽量减少使用空气清新剂和香水等可能刺激呼吸道的物品。
2、适宜的室温和湿度：患儿的房间温度应保持在20-22摄氏度之间，湿度保持在50-60%左右。可以使用加湿器来调节湿度，但需定期清洁加湿器，防止细菌滋生。
3、减少过敏原：避免儿童接触过敏原，如宠物毛发、花粉、尘螨等。家长应定期对家中进行深度清洁，特别是孩子常接触的地方，如床铺、玩具等。可以使用防尘螨的床罩，定期清洗床单、被罩等床上用品，最好使用60摄氏度以上的热水洗涤。此外，家中应少放置地毯和厚重的窗帘，这些都是尘螨和过敏原的聚集地。
二、饮食护理
1、充足的水分摄入：小儿支气管肺炎会导致大量的体液流失，家长应确保孩子摄入足够的水分。可以提供温水、淡盐水或清淡的汤类，帮助稀释痰液，缓解咳嗽症状。
2、营养均衡的饮食：患儿的饮食应以清淡、易消化为主。多摄入富含维生素A、C、E的食物，如新鲜蔬菜和水果，增强孩子的免疫力。避免给孩子吃辛辣、油腻和刺激性食物。
3、少食多餐：小儿支气管肺炎患儿食欲通常较差，家长可以采取少食多餐的方法，每餐量不必太多，但要保证营养充足，避免孩子因进食过多而引发呕吐或消化不良。
三、药物管理
1、遵医嘱按时用药：家长应严格按照医生的指示，按时按量给患儿服药。不要擅自停药或改变药物剂量，因为这可能会导致病情反复或加重。如果对药物有任何疑问，应及时咨询医生或药剂师，以确保治疗的有效性和安全性。
2、监测药物反应：在用药期间，家长要密切观察孩子的反应，注意有无药物过敏或副作用。如出现皮疹、腹泻、呕吐等异常情况，应立即停止用药并联系医生。有些药物可能会导致孩子嗜睡或食欲不振，家长也应注意这些变化，并及时向医生报告，以便调整治疗方案。
3、正确使用药物：家长应了解每种药物的用途及正确使用方法，如雾化吸入药物的使用步骤和注意事项。确保设备的清洁和操作的正确性，防止交叉感染和药物浪费。雾化吸入后，应为孩子清洁口腔，防止药物残留导致口腔感染。
四、休息与活动
1、保证充足的休息：小儿支气管肺炎患儿需要充足的睡眠和休息，以促进身体康复。家长应尽量为孩子创造安静、舒适的休息环境，避免过度疲劳。
2、适量的活动：在病情允许的情况下，可以让孩子进行一些轻松的活动，如慢走或简单的室内游戏，有助于增强体质和改善心情，但要避免剧烈运动。
3、注意体位：孩子休息时，可以采取半卧位或侧卧位，有助于缓解呼吸困难，减少痰液堆积。
五、观察病情变化
1、监测体温：家长应每天定时测量孩子的体温，记录体温变化情况。如果孩子持续高烧不退，应及时就医。建议使用电子体温计，测量更准确并且方便。家长应注意孩子的其他症状，如冒冷汗、面色苍白等，这些都可能是发烧的伴随症状。
2、观察呼吸情况：密切关注孩子的呼吸频率和呼吸方式，如发现呼吸困难、喘息加重或出现嘴唇发紫等情况，应立即就医。家长可以通过观察孩子的胸部起伏和听孩子的呼吸声来判断呼吸情况。如果孩子出现急促呼吸或呼吸暂停，应立即采取措施并联系医生。
3、记录症状：家长可以记录孩子的咳嗽频率、痰液情况、食欲和精神状态等，便于与医生沟通，及时调整治疗方案。记录应详细且有规律，最好每天固定时间进行观察并记录。这样不仅有助于医生了解病情进展，还能让家长更好地掌握孩子的康复情况。
小儿支气管肺炎虽然是一种常见的疾病，但只要家长掌握正确的居家护理要点，孩子的病情是可以得到有效控制和缓解的。通过保持环境清新、合理饮食、按时用药、保证休息与适量活动以及密切观察病情变化，家长可以在家中为孩子提供一个安全、舒适的康复环境。同时，家长也应及时与医生保持联系，根据医生的建议调整护理措施，确保孩子早日康复。
（作者单位：广西壮族自治区江滨医院儿童康复科）
