糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者在日常生活中需要通过饮食、药物、运动等多方面的综合管理来控制病情，防止并发症的发生。运动作为糖尿病管理的有效办法，不仅能够帮助患者控制血糖，还能改善心血管健康、增强体质。然而，糖尿病患者在进行运动时也需要特别注意，以避免低血糖等风险。本文将为大家介绍糖尿病患者在运动中的护理要点，帮助患者科学、合理地进行运动管理。
一、运动前的准备工作
1、身体评估与医生咨询：在开始任何新的运动计划之前，糖尿病患者应先进行全面的身体评估，并咨询医生的建议。医生可以根据患者的具体病情、并发症情况以及体能状况，制定适合的运动方案。尤其是有心血管疾病、神经病变或其他并发症的患者，更需要在医生的指导下选择合适的运动类型和强度。
2、糖尿病相关指标监测：在运动前，糖尿病患者应监测血糖水平，确保血糖处于相对稳定的范围内。通常，餐后1-2小时的血糖水平较为理想，但具体数值应根据个人情况和医生建议来判断。此外，了解自己的血糖波动规律，有助于在运动中预防低血糖的发生。
3、运动装备准备：糖尿病患者在运动时应选择舒适、透气、适合运动的鞋袜，从而避免足部受伤。对于有糖尿病足风险的患者，应选择合适的鞋子。运动服装应宽松、吸汗，这有助于保持体温平衡和运动舒适度。同时，建议随身携带含糖零食或糖果，以备不时之需。
二、运动中的注意事项
1、选择适合的运动类型：糖尿病患者在运动类型的选择上应以有氧运动为主，如快走、游泳、骑自行车、慢跑等。这些运动能够有效提高心肺功能，促进血液循环，帮助控制血糖水平。快走和游泳等低冲击性的运动特别适合初学者或关节有问题的患者。此外，适量的力量训练也有助于增强肌肉力量，改善身体素质。力量训练可以包括使用哑铃、阻力带或进行体重训练等方式，但应注意循序渐进，避免突然增加运动量。开始时每周2-3次，每次20-30分钟，逐渐增加强度和时间。
2、运动中的血糖监测：在运动过程中，糖尿病患者应注意身体的反应，尤其是长时间或高强度运动时，需随时监测血糖水平。建议在运动前、中、后进行血糖测量，以了解运动对血糖的影响。如果运动过程中感到头晕、出冷汗、心慌等不适症状，应立即停止运动，并及时补充糖分。糖尿病患者应学会识别低血糖的症状，如饥饿感、颤抖、视力模糊等，及时采取措施。此外，保持适当的运动强度和节奏，不要过于激烈或过于缓慢，以确保血糖水平保持在安全范围内。
3、合理的运动时间安排：糖尿病患者的运动时间安排需要与日常饮食、药物使用相协调。建议在餐后1-2小时进行运动，此时血糖较为稳定，能够降低低血糖的风险。避免空腹运动，尤其是使用胰岛素或口服降糖药物的患者，应特别注意运动与药物作用时间的搭配，以避免低血糖。运动时间不宜过长，初期每次30分钟左右即可，逐渐增加到每次1小时。运动频率建议每周至少3-5次，保持规律的运动习惯，有助于长期血糖控制和健康改善。
三、运动后的护理与注意事项
1、运动后的血糖监测：运动结束后，糖尿病患者应立即进行血糖测量，了解运动对血糖的即时影响。如果血糖偏低，应适量补充碳水化合物，如水果、全麦面包等。了解运动后血糖变化的规律，有助于为今后的运动调整提供参考。
2、足部护理：糖尿病患者在运动后应检查足部是否有红肿、破皮、起泡等情况，并进行及时处理。患有糖尿病足的患者应重视足部的护理。建议使用温水洗脚，避免水温过高或过低，洗完后用软毛巾擦干，涂抹保湿霜保持皮肤湿润。
3、休息与恢复：运动后应进行适当的休息和恢复，避免长时间、高强度运动带来的肌肉疲劳和关节损伤。糖尿病患者可通过轻度的拉伸运动、按摩等方式来帮助身体恢复。此外，保持良好的睡眠习惯，能够有效促进身体的恢复和血糖的稳定。
综上所述，运动对于糖尿病患者的血糖控制和整体健康具有积极的作用，但同时也需要科学合理的管理和护理。通过做好运动前的准备工作、运动中的监测和调节，以及运动后的护理和恢复，糖尿病患者可以在享受运动带来的健康益处的同时，有效预防潜在的风险。
（作者单位：广西中医药大学第一附属医院）
