高血压,也被称为血压升高,是一种常见而严重的健康问题,它指的是血液在血管内流动时对血管壁产生的持续高于正常的压力。根据《中国高血压临床实践指南》,成人高血压的诊断标准是收缩压(高压)≥130mmHg和/或舒张压(低压)≥80mmHg。这一慢性疾病不仅影响患者的生活质量,还可能引发一系列严重的并发症,尤其是与心脏和浅表血管的关系尤为密切。
一、什么是高血压?
血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力,它随着心脏的收缩与舒张而波动。当这种压力持续高于正常范围时,就被称为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占所有高血压患者的90%-95%,其确切病因尚不完全清楚,但通常与遗传、年龄、不良生活方式等因素有关。继发性高血压则是由其他疾病引起的,如肾实质性病变、肾血管性高血压、内分泌性高血压等。
二、高血压与心脏的关系
高血压与心脏的关系密不可分。心脏是血压的直接来源,它通过收缩将血液泵入血管,形成血压。长期高血压会对心脏造成多方面的损害:
1.冠状动脉粥样硬化:高血压患者的血液压力增大,对血管内皮细胞造成剪切力,导致内皮损伤。血液中的脂质成分(如低密度脂蛋白)趁机进入内皮下,被氧化后形成泡沫细胞,进而引发动脉粥样硬化。这一过程若发生在心脏的冠状动脉,将导致冠心病,出现心肌供血不足,甚至发生急性心肌梗死。
2.心脏结构和功能异常:高血压还会导致左心室负荷增加,长期以往可引起左心室肥厚,进而影响心脏的整体结构和功能。这可能导致心功能不全、心力衰竭,尤其是左心衰竭,表现为呼吸困难、憋闷、乏力等症状,严重时可危及生命。
三、高血压与浅表血管的关系
浅表血管,即我们皮肤下可见的血管,同样受到高血压的影响。高血压会导致血管壁承受更大的压力,长期以往会损伤血管内膜,促进动脉粥样硬化的形成。此外,高血压还会使血管弹性下降,发生硬化,表现为收缩压(高压)升高而舒张压(低压)降低,脉压差增大。这种血管硬化不仅影响血液循环,还可能引发一系列血管疾病,如脑出血、脑梗死等。
四、如何预防和管理高血压?
预防和管理高血压的关键在于改善生活方式和必要时进行药物治疗。具体措施包括:
合理饮食:减少钠盐摄入,增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,减少脂肪摄入。
控制体重:保持健康的体重,避免超重和肥胖。
适量运动:每周进行中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒。
定期监测血压:了解自身血压状况,及时调整生活方式或接受药物治疗。
总之,高血压是一种严重的慢性疾病,与心脏和浅表血管的关系密切。通过科学合理的预防和管理措施,我们可以有效控制血压,减少其对身体的危害,守护我们的心血管健康。
(作者单位:河北以岭医院)