在家庭环境中，儿童突发哮喘是一个常见的健康问题，特别是在有过敏体质或哮喘历史的孩子中。哮喘的急性发作可能会导致呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，严重时甚至可能危及生命。本文将介绍儿童突发哮喘的家庭急救措施，帮助家长在关键时刻采取正确的行动，确保孩子的安全。
一、识别哮喘发作的症状
1、呼吸困难：哮喘发作时，儿童可能会出现呼吸急促或呼吸困难的情况。呼吸时可能会伴有喘息声或哮鸣声，这是由于气道收缩和气流受阻引起的。
2、胸闷或压迫感：孩子可能会感到胸部紧绷或压迫感，这种感觉可能会加剧导致的不适和焦虑。
3、持续的咳嗽：哮喘发作通常伴有持续性的咳嗽，这种咳嗽可能会在夜间加重，影响孩子的睡眠质量。
4、气喘和说话困难：在哮喘发作期间，孩子可能会出现气喘和说话困难，这表明气道已受到明显的阻塞。
二、采取初步急救措施
1、使用救援吸入器：如果孩子有哮喘药物（如救援吸入器），应立即按照医生的指示使用。救援吸入器中的药物能迅速扩张气道，缓解呼吸困难。使用时，家长需要确保孩子正确地吸入药物，并观察药物的效果。如果救援吸入器无法提供缓解，或者药物效果不如预期，应考虑尽快就医。
2、保持镇静和安抚：在哮喘发作时，保持镇静是非常重要的，因为焦虑和恐惧会加剧孩子的症状。家长应以温和的语气安抚孩子，尽量让他们保持冷静，减少额外的心理压力。创造一个安静、舒适的环境有助于孩子的放松，并有助于哮喘药物的效果发挥。
3、调整姿势：将孩子安置在坐姿或半坐姿，可以帮助扩展胸腔，缓解呼吸困难。坐姿能使胸腔更为宽敞，有利于气道的开放，减少呼吸困难的感受。避免让孩子躺平，因为躺平可能会使气道更容易受阻，增加呼吸的难度。
三、监测和评估病情
1、观察症状变化：在采取急救措施后，家长应密切观察孩子的症状变化。如果症状有所缓解，继续监测孩子的呼吸状况；如果症状持续或加重，需进一步采取行动。
2、记录发作时间：记录哮喘发作的时间和持续时长，以便医生评估和处理。如果哮喘发作超过30分钟或症状加重，应尽快联系医疗专业人士。
3、注意药物使用情况：确保孩子的救援吸入器按说明书使用，不要超过推荐剂量。记录每次使用药物的时间和剂量，有助于后续医疗评估。
四、寻求医疗帮助
1、联系医生或急救服务：如果急救措施无效或孩子的症状没有改善，立即联系医生或拨打急救电话。及时就医能够获得专业的医疗干预，确保孩子得到适当的治疗。
2、前往医院就诊：在严重的哮喘发作情况下，家长应尽快带孩子前往医院就诊。医院将提供更全面的治疗和监测，包括可能的吸氧治疗或静脉药物治疗。
3、遵循医嘱进行后续治疗：医生可能会为孩子制定后续的治疗方案，包括调整药物剂量或增加日常管理措施。务必遵循医嘱，确保孩子的哮喘得到有效控制。
五、预防措施和长期管理
1、制定哮喘管理计划：与医生合作，制定详细的哮喘管理计划。这个计划包括药物使用指南、触发因素的识别和处理方法、定期检查的安排等。
2、避免哮喘触发因素：识别并避免触发哮喘的常见因素，如过敏原、烟雾等。这些措施有助于减少哮喘发作的频率和严重程度。
3、定期复查和监测：定期带孩子进行医学复查，以评估哮喘的控制情况。及时调整治疗方案，确保孩子的哮喘得到有效管理。
六、家庭教育和应急准备
1、教育家庭成员：确保家庭成员了解哮喘的基本知识和急救措施。全家人的配合能够提高应对突发哮喘的效率和效果。
2、准备应急药物和设备：在家庭中准备好急救药物和相关设备，并确保所有家庭成员知道其使用方法和位置。这有助于在哮喘发作时迅速采取行动。
3、制定应急预案：制定家庭应急预案，包括哮喘发作时的行动步骤和联系信息。定期演练这些预案，提高应对紧急情况的能力。
综上所述，儿童哮喘发作虽然常见，但通过及时和正确的急救措施，家长可以有效地减轻孩子的症状并避免严重后果。了解哮喘的症状、掌握急救技巧、监测病情变化、寻求医疗帮助以及实施预防措施，是保障儿童健康的关键。
（作者单位： 广西柳州市人民医院医疗集团潭中西院区）
