青少年脊柱侧弯（AIS）是指在青少年时期（通常定义为10岁至18岁）出现的脊柱侧弯，且其原因不明确。此病常表现为脊柱向一侧的弯曲，通常伴有脊柱的旋转，形成明显的体态变化，如肩膀不对称或腰部凹凸不平。青少年脊柱侧弯的程度可以通过脊柱的侧弯角度来衡量，通常使用科布角进行评估。AIS的确切病因尚不清楚，但遗传因素、环境因素和生长发育等都可能对其发展起到一定作用。适当的监测和治疗对于防止病情进展及减少潜在的功能障碍至关重要。家长需警惕青少年脊柱侧弯发生，那有哪些注意事项呢？
一、青少年脊柱侧弯有哪些特征
1、脊柱弯曲：最明显的特征是脊柱向一侧的弯曲，通常是向右或向左，且伴有脊柱的旋转。
2、体态不对称：（1）肩部不对称：一侧肩膀可能比另一侧高，或肩膀位置不水平。（2）腰部凹凸不平：在弯曲的侧面，腰部的轮廓可能出现不对称。（3）背部突出：患者站立时，弯曲一侧的肋骨可能突出，形成“肋骨隆起”。
3、姿势改变：患者可能表现出异常的站立或行走姿势，倾向于将重心偏向未受影响的一侧。
4、运动限制：在某些情况下，脊柱侧弯可能会导致运动范围的限制，尤其是在严重的弯曲情况下。
5、疼痛：虽然青少年脊柱侧弯通常不伴有疼痛，但某些患者可能会经历背部或身体其他部位的疼痛。
6、心理影响：由于外观的改变和潜在的社交影响，患者可能会出现自尊心下降或情绪问题。
7、科布角测量：通过X光影像学检查，可以测量脊柱的侧弯角度，科布角≥10度被判定为脊柱侧弯。
二、青少年脊柱侧弯家长应注意哪些
1、定期检查：家长应警惕青少年脊柱侧弯，并定期带孩子进行脊柱检查，尤其是在生长发育的关键阶段如青春期，以便及早发现脊柱侧弯的迹象。定期的检查能够帮助识别潜在问题，从而及时采取有效措施，确保孩子的脊柱健康和正常发育。
2、观察体态变化：家长在关注青少年脊柱侧弯时，应特别注意观察孩子的体态变化，包括是否出现肩膀、腰部和肋骨的高度差异，以及背部是否有突出等不对称现象。这些体态变化可能是脊柱侧弯的早期迹象，及早发现能够帮助家长及时采取措施，如咨询专业医生进行进一步评估和检查。通过密切关注孩子的体态，家长能够为孩子的脊柱健康提供必要的支持和干预，从而促进其正常发育和整体健康。
3、关注疼痛症状：如果青少年孩子抱怨背部或身体其他部位的疼痛，家长应该高度重视这一症状，并及时咨询医生，以便进行全面评估和诊断。疼痛可能是脊柱侧弯或其他潜在健康问题的信号，因此及早识别和干预非常重要。通过专业的医疗检查，能够有效排除脊柱侧弯或其他可能影响孩子健康的因素，确保他们能获得适当的治疗和支持，从而改善生活质量和身体舒适度。
4、健康生活方式：家长应鼓励青少年保持健康的生活方式，通过合理的体育锻炼、均衡饮食和良好的姿势习惯，以促进整体健康。这不仅有助于增强身体的稳定性和灵活性，还能支持脊柱的正常发育，减少脊柱侧弯的风险，并改善心理健康和自信心。
5、了解治疗选项：学习关于脊柱侧弯的相关知识，了解可能的治疗方法，如观察、支具或手术，并与医生保持沟通。
6、心理支持：家长在关注青少年脊柱侧弯时，应该特别留意孩子的情绪变化，并积极提供心理支持，以帮助他们应对因脊柱侧弯可能带来的自尊心问题和社交困难。脊柱侧弯可能会影响孩子的外观，从而导致他们在与同龄人交往时感到不安或自卑。因此，家长应创造一个开放的沟通环境，鼓励孩子表达自己的感受，并给予理解和安慰。同时，可以考虑寻求专业心理咨询的帮助，以帮助孩子更好地适应这一状况，增强他们的心理韧性和自信心，从而促进整体心理健康和幸福感。
7、配合医嘱：家长在关注青少年脊柱侧弯时，应高度重视配合医生的建议，定期带孩子进行复查，以确保及时监测脊柱的变化和健康状况。遵循医生的指导不仅有助于评估脊柱侧弯的进展，还能根据孩子的具体情况及时调整治疗方案，确保治疗效果最大化。通过与医疗团队的密切合作，家长能够为孩子提供更好的支持，帮助他们在成长过程中保持脊柱健康，减少潜在的并发症，从而提升整体生活质量。
家长在关注青少年脊柱侧弯时需保持高度警惕，及时观察孩子的体态变化、疼痛症状和情绪波动，定期进行脊柱检查，确保早期发现潜在问题。此外，要鼓励孩子保持健康的生活方式，包括合理的体育锻炼和均衡饮食，同时提供心理支持，帮助他们应对可能出现的自尊心和社交问题。通过综合的关注和干预，家长能够有效促进孩子的身心健康，降低脊柱侧弯对生活的影响。
（作者单位：广西桂林市人民医院）
