急诊科作为医院的前线科室，承担着救治急危重症患者的重任，其工作具有高压力、高风险的特点。护理过程中的任何疏漏都可能给患者带来不可挽回的后果，因此，急诊科护理中的风险防范与应对显得尤为重要。
一、急诊科护理风险概述
急诊科护理风险主要包括医疗差错、医疗事故、护理并发症等，这些风险具有高发性、复杂性和难以预测性。风险的来源可分为技术性风险、服务性风险和管理性风险。技术性风险涉及医疗操作不当、设备故障等；服务性风险则与医护人员的服务态度、沟通技巧有关；管理性风险则涉及医院管理不善、制度执行不严等问题。
二、急诊科护理常见风险及防范措施
1. 患者病情突变的风险
风险描述：急诊科患者多为病情危急、变化迅速，如未能及时发现并采取有效措施，可能加重患者病情，甚至危及生命。
防范措施：加强医护人员急救技能培训，提高对病情变化的识别和判断能力，严密观察患者生命体征，及时汇报医生并协助处理。
2. 医疗设备故障的风险
风险描述：急诊科医疗设备多，如呼吸机、心电监护仪等，设备故障可能影响患者的治疗和护理效果。
防范措施：定期对医疗设备进行检查和维护，确保设备处于良好运行状态；设备故障时，及时启动应急预案，调配备用设备。
3. 医疗差错与事故的风险
风险描述：急诊科工作强度大、节奏快，医护人员易出现疲劳、注意力不集中等情况，导致诊疗、护理等环节出现差错。
防范措施：严格遵守操作规程，加强培训，提高医护人员的专业技能和责任心；发生差错时，及时报告并采取相应的补救措施。
4. 患者投诉与纠纷的风险
风险描述：急诊科患者病情复杂、变化快，家属往往情绪激动，如处理不当易引发投诉和纠纷。
防范措施：加强与患者及家属的沟通交流，关注患者需求和感受，及时解答疑问和解决问题；建立投诉处理机制，规范纠纷处理流程。
三、急诊科护理风险防范措施的实施
1. 制定明确的护理工作流程和操作规范：确保每个环节都得到规范操作，减少人为失误。
2. 建立完善的护理质量评估体系：定期对护理工作进行评估和监督，及时发现问题并改进。
3. 加强医护人员培训和教育：提高医护人员的专业素养和服务质量，增强风险意识。
4. 合理配置医疗资源与设备：确保医疗设备和资源的充足和有效利用，提高应对突发事件的能力。
四、总结与展望
急诊科护理风险防范与应对是一项系统工程，需要医护人员、医院管理层及社会各界的共同努力。通过制定和执行科学的护理风险管理计划，加强医护人员培训，优化工作流程，可以显著降低护理风险，提高护理质量，保障患者安全。
（作者单位： 河北省遵化市人民医院）
