在这个快节奏、高压力的社会中，精神健康问题日益受到关注。严重精神障碍，作为一类影响人们思维、情感和行为的重要疾病，不仅给患者带来极大的痛苦，也对家庭和社会造成了不小的负担。然而，由于种种原因，精神障碍往往被误解和忽视。因此，本小讲堂向大家普及严重精神障碍的知识，以提高公众的认知与理解，促进患者的康复与融入社会。
一、什么是严重精神障碍
严重精神障碍是指精神功能明显异常，导致患者无法正常生活、工作和学习的一类精神疾病。它涵盖了多种类型，如精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症等。这些疾病通常伴随着思维障碍、情感障碍、行为障碍以及感知觉障碍等症状，严重影响了患者的日常生活和社交功能。
二、常见类型及症状
1、精神分裂症：精神分裂症是最常见的严重精神障碍之一，主要发病于青少年阶段，以16～30岁为高峰。思维障碍患者常常出现思维混乱、联想松散、讲话内容杂乱无章或令人费解。情感障碍患者表现为情感淡漠，对外界事物无动于衷，逐渐丧失与亲人和外界的正常联系。行为障碍患者常有各种妄想（如无端猜疑别人害他），幻觉（以幻听多见），有时由于妄想和幻觉的支配，做出攻击性行为。
2、双相情感障碍：双相情感障碍患者会经历抑郁和躁狂两个极端状态。抑郁期表现为情绪低落、失去兴趣、悲观厌世，严重时可能导致自杀。躁狂期表现为情绪高涨、易怒、冲动，可能出现过度消费、过度社交等行为。
3、抑郁症：抑郁症是一种常见的情绪障碍，主要表现为持续的情绪低落、兴趣丧失和精力减退。患者还可能出现睡眠障碍、食欲改变、体重变化等症状，严重时会有自杀念头和行为。
4、焦虑症：焦虑症患者常常表现出过度担忧、紧张不安和恐惧，可能伴随躯体症状如心慌、呼吸急促、出汗等。焦虑情绪会影响患者的日常生活和社交功能。
三、成因分析
1、生物学因素：大脑结构和功能的异常、神经递质的不平衡等因素都会导致精神障碍的发生。遗传因素也起重要作用，家族中有精神障碍患者的人群发病风险较高。
2、心理社会因素：心理创伤（如童年虐待、丧失亲人）、长期或严重的应激反应（如失业、亲人过世）以及个性特征（如内向、敏感、焦虑）都会增加精神障碍的易感性。
3、环境因素：社会经济压力、人际关系紧张、药物与物质滥用等也会影响个体的心理健康，导致精神障碍。
四、治疗与康复
1、药物治疗：药物治疗的目标在于控制症状、减轻痛苦、预防复发，并尽可能减少副作用。常用的药物包括抗精神病药（如利培酮、奥氮平等），用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的躁狂期；抗抑郁药（如舍曲林、氟西汀等），用于缓解抑郁症症状；以及抗焦虑药（如苯二氮?类药物），用于短期缓解焦虑症状。同时，医生还会关注药物间的相互作用，确保治疗方案的安全性和有效性。
2、心理治疗：心理治疗帮助患者解决心理问题，调整心理状态，改变不良认知和行为习惯。常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、心理动力学疗法等。心理治疗过程中，患者需要保持耐心和积极配合，以获得最佳的治疗效果。
3、社会支持与康复：社会支持与康复包括职业技能训练、生活技能训练、家庭支持、社区支持等。患者应积极参与社会活动、社交互动和康复训练，同时家庭和社会也应提供支持和关爱，帮助患者更好地融入社会。
五、预防与控制
为了更好的预防和控制严重精神障碍疾病，就需要提高公众认知与意识，通过媒体、社区活动、学校讲座等方式，普及严重精神障碍的相关知识，提高公众对精神障碍的认知和理解。积极倡导社会对精神障碍患者的平等和接纳，消除对精神障碍的歧视和偏见，为患者创造一个友善的社会环境。
六、结语
严重精神障碍是一类影响深远的疾病，但通过科学的治疗与康复手段，患者完全有可能恢复正常生活。由此，需要积极提高公众对精神障碍的认知与理解，消除歧视与偏见，让我们以更加开放和理解的心态，拥抱每一个独特的灵魂，共同为构建和谐社会贡献力量。
（作者单位：广西南宁市邕宁区蒲庙镇卫生院）
