在现代医学诊断中，磁共振成像（MRI）作为一种非侵入性、无辐射的影像检查技术，已广泛应用于全身多个系统的疾病诊断中。然而，尽管其安全性高、成像清晰，但进行磁共振检查时仍需注意一系列事项，以确保检查的顺利进行和患者的安全。
一、磁共振检查的基本原理：磁场与共振的奥秘
磁共振成像，顾名思义，是利用磁场和射频脉冲使人体内的氢原子核发生共振，进而产生信号，通过计算机处理形成图像的一种技术。人体内的水分子富含氢原子，这些氢原子在强磁场中受到射频脉冲的激发后，会改变其自旋方向并释放能量，这些能量被接收器捕捉并转化为图像信息。由于不同组织中的氢原子含量和排列方式不同，因此产生的信号强度也不同，从而形成了具有不同对比度的图像。磁共振检查具有多序列、多参数、多方位成像的特点，能够清晰显示软组织结构，对许多疾病的诊断具有重要价值。
二、检查前的准备：细致入微，确保万无一失
1.去除金属异物：在进行磁共振检查前，患者必须去除身上所有的金属物品，包括手表、手机、钥匙、硬币、磁卡、活动假牙、金属饰品等。这是因为磁共振检查室内存在强大的磁场，金属物品在磁场中会受到吸引而发生移动，不仅可能损坏设备，还可能对患者造成伤害。此外，一些含有金属成分的化妆品和纹身颜料也应尽量避免使用。
2.空腹要求：对于需要进行上腹部（如肝脏、胆囊、胰腺等）磁共振检查的患者，通常需要提前空腹6-8小时，以确保胃内无食物残留，避免食物产生的伪影干扰图像质量。其他部位的增强检查也需空腹4小时以上，以保证检查结果的准确性。
3.着装要求：检查当天，患者应穿着简单舒适的衣服，避免穿着带有金属拉链、纽扣或装饰品的衣物。女性患者应避免穿着磁性内裤和佩戴金属饰品，同时尽量不化妆或选择无金属成分的化妆品。
4.告知病史：患者应在检查前告知医生自己的病史和过敏史，特别是是否安装有心脏起搏器、电子耳蜗等金属植入物，以及是否患有幽闭恐惧症等可能影响检查的心理疾病。
三、检查中的注意事项：听从指挥，保持平静
1.心态调整，磁共振检查过程中，患者会进入一个相对封闭的空间，且机器会发出较大的噪音。对于初次接受检查的患者来说，可能会感到紧张或不适。因此，患者应在检查前做好心理准备，放松心情，可以通过深呼吸、听音乐等方式缓解紧张情绪。同时，家属的陪伴和支持也能在一定程度上缓解患者的焦虑情绪。
2.保持静止，在检查过程中，患者需要保持身体静止不动，以免产生运动伪影影响图像质量。医生会根据检查部位的不同，指导患者采取合适的体位和姿势。患者需严格按照医生的指示进行操作，避免随意移动或说话。
3.佩戴耳塞，为了减轻磁共振机器噪音对耳膜的刺激，患者可以在检查前佩戴耳塞或耳机。这不仅有助于缓解噪音带来的不适感，还能让患者更加专注于检查过程。
4.及时沟通，如果在检查过程中出现任何不适或异常情况（如呼吸困难、皮肤瘙痒等），患者应立即通过抬脚或举手等方式示意医生，以便医生及时采取措施进行处理。
四、禁忌人群：了解自身情况，避免风险
1.体内有金属植入物者，对于体内安装有心脏起搏器、电子耳蜗、金属支架等金属植入物的患者来说，磁共振检查是禁忌的。因为强大的磁场可能会使这些金属植入物发生移位或失效，对患者造成严重的伤害甚至危及生命。
2.早期妊娠者，虽然目前尚无确凿证据表明磁共振检查会对胎儿造成直接伤害，但出于谨慎考虑，一般不建议早期妊娠的孕妇进行磁共振检查。如有必要进行此类检查，应在医生指导下进行权衡利弊后决定。
3.幽闭恐惧症患者，由于磁共振检查需要在相对封闭的空间内进行且时间较长（一般需要几十分钟甚至更长时间），因此患有幽闭恐惧症的患者可能无法耐受此类检查。对于这类患者来说，应在医生指导下选择其他合适的检查方法。
4.其他特殊情况，如患者患有严重的呼吸系统疾病、心脏疾病等可能影响呼吸和循环功能的疾病时，也应在医生指导下谨慎考虑是否进行磁共振检查。
综上所述，磁共振检查作为一种安全、无创、高效的影像检查技术已广泛应用于临床实践中。然而在进行此类检查时仍需注意一系列事项以确保检查的顺利进行和患者的安全。通过了解磁共振检查的基本原理、做好检查前的准备、遵守检查中的注意事项、了解禁忌人群以及关注检查后的身体反应等措施我们可更好利用这一技术为健康保驾护航。
（作者单位：河北省高阳县医院）
