在我们的日常生活中，运动、工作或意外情况都可能导致扭伤和拉伤等常见的运动损伤。这些损伤虽然在多数情况下不会造成严重后果，但如果处理不当，可能会影响恢复时间，甚至导致更严重的健康问题。本文将介绍扭伤和拉伤的急救护理措施，帮助大家在发生意外时及时采取行动，减轻损伤程度，促进康复。
一、了解扭伤与拉伤的区别
扭伤和拉伤是两种常见的运动损伤，但它们有明显的不同之处。
1、扭伤：扭伤是指关节周围的韧带受到过度拉伸或撕裂，常见于脚踝、膝盖等关节部位。扭伤通常发生在运动中，如跳跃、跑步时不慎扭动关节。受伤后，患者可能会感到关节周围疼痛、肿胀，活动受限，严重时会伴随瘀伤。
2、拉伤：拉伤则是指肌肉或肌腱受到过度拉伸或撕裂。常见于大腿、背部和小腿等部位。拉伤通常是由于用力过猛、姿势不当或没有充分热身而导致。受伤后，患者可能会感到肌肉疼痛、僵硬，甚至出现痉挛现象。
二、急救护理措施
1、R.I.C.E.原则：R.I.C.E.原则是急救处理扭伤和拉伤的基本方法，包含休息、冰敷、压迫和抬高四个步骤。①休息：受伤后应立即停止活动，避免进一步加重损伤。可以选择坐下或躺下，尽量保持受伤部位不动。②冰敷：在受伤后的24至48小时内，冰敷是最有效的减轻肿胀和疼痛的方法之一。使用冰袋或冷冻的蔬菜包裹在毛巾中，避免直接接触皮肤，以防冻伤。每次冰敷15-20分钟，每小时一次，可以有效减缓炎症反应。冰敷不仅能减轻疼痛，还能减少血液流向受伤部位，从而减少肿胀。对于拉伤的患者，冰敷可以缓解肌肉的痉挛和紧张，促进早期恢复。③压迫：使用弹性绷带对受伤部位进行适度的压迫，有助于减少肿胀。压迫可以帮助控制内出血和组织液的渗出，从而减轻肿胀。在包扎时应注意，不要过紧以免影响血液循环。正确的包扎方法是从远离心脏的部位开始，一圈一圈地向心脏方向包扎，确保受伤部位得到适度的支撑和压迫。对于扭伤的患者，特别是脚踝和膝盖部位的扭伤，压迫可以提供额外的稳定性，防止进一步的损伤。④抬高：把受伤部位抬高到心脏水平以上，可以帮助减轻肿胀。尽量找一个舒适的位置，使用枕头支撑受伤部位。
2、注意症状监测：观察受伤后的症状变化，可以帮助判断伤情的严重程度。①疼痛程度：如果疼痛逐渐加重，且影响到日常生活，建议及时就医。严重的疼痛可能表明存在更严重的损伤。②肿胀与淤血：受伤后如果肿胀迅速加重或出现明显的淤血，说明可能有韧带或肌腱的损伤，应尽快就医。③活动能力：如果无法正常活动或承重，尤其是扭伤的关节，需要专业的医疗评估。
3、后续处理与康复：合理的康复措施能帮助加速恢复。①适度活动：受伤后应根据医生建议逐步恢复活动。可以进行一些轻度的拉伸和强化训练，帮助恢复受伤部位的灵活性和力量。②物理治疗：若伤势较重，可以考虑寻求专业的物理治疗。物理治疗师能够为患者制定个性化的康复计划，采用适当的治疗手段，如超声波、热敷等，加速康复。③预防再次受伤：在恢复过程中，要注意避免再次受伤。建议在恢复后逐步增加运动强度，确保充分热身，并注意运动时的正确姿势。
三、避免扭伤与拉伤的预防措施
预防永远是最好的良药，通过一些日常的预防措施，可以有效降低扭伤和拉伤的风险。
1、充分热身：在运动前进行适当的热身活动，能够有效增加肌肉的柔韧性和血液循环，降低受伤风险。
2、选择合适的运动装备：穿着合适的运动鞋和保护装备，如护膝、护踝等，可以有效减少受伤的可能性。确保装备的质量与适合度，避免因不合适的装备导致受伤。
3、适量锻炼：进行适量且循序渐进的锻炼，避免过度训练。特别是在新开始一项运动时，应逐步增加强度和时间，给身体足够的适应时间。
总之，扭伤和拉伤是生活中常见的运动损伤，但掌握正确的急救护理措施能够有效减轻伤情，加速恢复。在面对这些伤害时，我们应首先保持冷静，运用R.I.C.E.原则进行急救，注意症状的监测和后续的康复处理。同时，通过适当的预防措施，可以在一定程度上减少这些伤害的发生。希望大家在日常生活中能够灵活运用这些知识，保持健康，安全地享受运动的乐趣。
（作者单位：浙江省衢州市龙游县人民医院）
