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常见误区解读小儿高热惊厥的护理

作者 □ 蔡玲珊
2024年09月27日

小儿高热惊厥是一种常见的急性病症,通常发生在6个月到5岁的儿童中。高热惊厥虽不属严重疾病,但其突发性经常让家长措手不及。本文将从几个常见误区出发,解读小儿高热惊厥的护理方法,帮助家长更好地应对这种情况。

一、高热惊厥的基本认识

1、什么是高热惊厥:高热惊厥是指儿童在发热的基础上突然出现的惊厥现象,通常发生在体温急剧上升至38.5℃以上时。这种惊厥通常持续时间短暂,几分钟至十几分钟不等,之后可自行缓解。

2、高热惊厥的分类:高热惊厥分为单纯性和复杂性两种。单纯性高热惊厥持续时间短(一般不超过15分钟),惊厥后很快恢复正常;复杂性高热惊厥则持续时间较长或在24小时内反复发作,需要更为谨慎的处理和观察。

3、高热惊厥的发病原因:高热惊厥的发生与儿童神经系统发育未完全成熟有关。体温迅速升高,身体对高温的耐受性差,容易引发神经系统的异常放电,从而导致惊厥。

二、常见误区及正确护理方法

误区一【高热惊厥等同于癫痫】:有些家长误以为高热惊厥就是癫痫,因而过度恐慌。实际上,大多数高热惊厥儿童在长大后不会发展为癫痫。癫痫是由于大脑异常放电引起的慢性疾病,可以在任何情况下发生,而高热惊厥通常只在发热时发生。家长应保持镇定,不必过度紧张,但也要密切观察孩子的情况,及时就医,以排除其他可能的疾病。

误区二【惊厥时用力按住孩子】:惊厥发作时,孩子的身体会不自主地抽搐,有些家长会出于保护的心态用力按住孩子,试图停止抽搐。实际上,这种做法可能会对孩子造成二次伤害,如骨折或关节脱臼。正确的处理方法是将孩子侧卧,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤和窒息。同时,移开周围硬物,防止孩子因抽搐而撞伤。

误区三【惊厥后立即喂药或喂水】:惊厥发作后,一些家长急于给孩子喂药或喂水,认为这样可以快速退烧或恢复。其实,惊厥后的孩子常常意识模糊,此时喂药或喂水可能导致呛咳或窒息。应等孩子完全清醒后,再根据医生建议进行退烧处理或用药。

三、正确的护理措施

1、保持镇定,观察症状:高热惊厥发作时,家长应保持冷静,观察孩子的症状,包括惊厥持续时间、惊厥形式(全身还是局部)、是否有意识丧失等。这些信息对医生诊断和治疗具有参考价值。记录孩子惊厥时的表现,方便向医生详细描述,有助于医生做出准确的判断和后续处理。

2、正确的退烧方法:退烧时应选择物理降温和药物降温相结合的方法。物理降温可采用温水擦浴、冰袋敷额等方式,帮助孩子缓解高热。药物降温则应在医生指导下使用适量的退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。避免使用过多药物,遵循医生的建议,避免药物过量导致的副作用。

3、及时就医:当孩子出现复杂性高热惊厥或单纯性高热惊厥频繁发作时,应及时送医,进行详细检查和治疗。医生可能会建议进行影像学检查(如脑电图、头颅CT或MRI)或血液检查,以排除其他潜在的疾病。早期的准确诊断和治疗可以有效预防并发症的发生,保障孩子的健康。

四、预防高热惊厥的发生

1、定期体检,及时接种疫苗:定期为孩子进行健康体检,及时接种疫苗,以预防引发高热惊厥的常见感染性疾病。疫苗接种可以显著降低儿童患上如流感、麻疹等引发高热的传染病的风险,从而减少高热惊厥的发生几率。家长应遵循医生的建议,按时为孩子接种各类疫苗。

2、有效控制发热:当孩子出现感冒、扁桃体炎等引起发热的疾病时,家长应及早采取措施控制体温,避免体温迅速升高。可以通过多喝水、适当休息、使用温水擦浴等方法进行降温。及时就医,获取专业的退烧建议,确保孩子的体温保持在安全范围内。

3、注意日常护理:提高孩子的免疫力,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质,减少感染机会,从源头上预防高热惊厥的发生。充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动都有利于儿童的健康。家长应为孩子提供一个健康、安全的生活环境,定期清洁消毒,减少病菌传播的机会。

总之,小儿高热惊厥虽然常见,但只要家长掌握正确的护理知识和方法,就能有效应对这种突发情况。通过了解高热惊厥的基本知识、纠正常见误区、采取正确的护理措施以及进行有效的预防,家长们可以更好地保护孩子的健康,减少不必要的恐慌和焦虑。

(作者单位:广东省云浮市妇幼保健院)

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