脑梗死，又称缺血性脑卒中（ischemic stroke），是一种常见的脑血管疾病。其主要病因是脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧而引发的脑组织坏死或软化。
1.脑梗死的症状
脑梗死的症状多种多样且严重程度不一，常见的症状有：肢体无力或麻木，特别是面部和一侧肢体；口角歪斜、说话不清或理解语言困难；眩晕伴恶心、呕吐；视力模糊或单眼视力丧失；头痛、头晕。
此外，患者还可能出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫痪等症状，严重时可危及生命。
2.脑梗死的危险因素
脑梗死的危险因素多种多样，主要包括以下几个方面。
高血压：高血压是导致脑梗死的主要风险因素之一。长期的高压会损伤血管内膜，导致动脉硬化和血管狭窄，从而增加脑梗死的风险。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖异常，加速了血管病变，增加了脑梗死的发生率。
高脂血症：血脂异常会导致血管内皮细胞功能受损，促进动脉粥样硬化斑块形成，进而引发脑梗死。
心脏病：心房颤动、冠心病等心脏疾病也是脑梗死的重要危险因素。
吸烟：吸烟可加速血管硬化并升高血压，显著增加脑梗死的风险。
饮酒：过量饮酒会增加血液黏稠度，导致血管内皮功能紊乱，从而增加脑梗死的风险。
颈动脉狭窄：无症状的颈动脉狭窄也会增加脑梗死的风险。
肥胖：肥胖与多种代谢紊乱相关，会增加脑梗死的风险。
不良饮食习惯：如高钠低钾饮食、高糖高脂饮食以及水果蔬菜摄入过少等不良饮食习惯都可能增加脑梗死的风险。
遗传因素：家族史中有脑卒中病史的人群更容易发生脑梗死。
其他因素：包括年龄增长、精神压力大、抑郁、缺乏体育锻炼、过度的精神刺激等也都是脑梗死的潜在危险因素。
这些危险因素中有些是可以控制和干预的，通过积极的生活方式调整和医疗干预可以有效降低脑梗死的发生率。
3.减少脑梗死风险的措施
通过生活方式的调整可以有效降低高血压，从而减少脑梗死的风险。
保持健康的生活方式：定期运动是降低高血压的最佳方法之一。每周进行150分钟的中等运动（如步行）或75分钟的剧烈运动（如跑步），可以帮助降低血压。此外，戒烟限酒、控制体重也是重要的措施。
合理膳食：高血压患者应注意饮食的多样性，注重营养均衡搭配。适当多补充优质蛋白及新鲜蔬果，少吃油腻、高盐高脂食品。限制食盐摄入，每人每日摄入食盐量不宜超过6克，以2—3克为宜。选择鱼、虾、禽、蛋和瘦肉类食品，每天吃鱼虾类约25—50克、禽肉25—50克、蛋类25—50克、畜肉类25—50克，少吃或不吃高钠盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食品。
避免高盐饮食：高血压患者应避免食用榨菜、酱料、火腿、腌肉等高盐食物和调味品。多吃高纤维素食物，如叶菜和菌菇类，这些食物含有大量的钾，有助于控制血压。
心理调适：保持良好的心态也有助于控制血压和预防脑梗死。
通过以上综合性的预防措施，可以有效降低脑梗死的发生风险，并且对已经有过脑梗死的患者也有助于防止复发。预防和治疗方面，应尽早恢复脑缺血区的血液供应，改善微循环，并重视对缺血脑细胞的保护。定期体检可以及时发现并处理潜在的健康问题。建议超过40岁的人每年都要参加一次以上的全面体检。早期发现危险因素，早期干预，提高自身健康水平。
（作者单位：华北医疗健康集团峰峰总医院）
