糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其管理不仅需要医生的指导，更离不开患者及其家属的科学护理。有效的护理不仅能有效控制血糖水平，还能预防并发症，提高患者的生活质量。
一、饮食管理：合理搭配，控制总量
（一）计算总热量，合理分配：糖尿病患者应根据自身情况（如年龄、性别、体重、活动量等）计算每日所需的总热量，并合理分配到三餐及加餐中。一般来说，饮食应以高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食为主。
（二）控制糖分摄入：糖尿病患者应严格限制甜食的摄入，如糖果、糕点、含糖饮料等。即使是水果，也应选择含糖量较低的种类，如猕猴桃、火龙果等，并控制食用量。同时，烹饪时应尽量避免使用糖和含糖调味料，如糖精、蜂蜜等。
（三）均衡营养，合理搭配：在控制总热量的基础上，糖尿病患者应注重营养的均衡摄入。建议多摄入富含优质蛋白的食物，如瘦肉、豆制品、鱼类等；同时，多吃蔬菜，特别是深绿色蔬菜，以补充维生素和矿物质。此外，适量摄入坚果、种子类食物也有助于提供健康脂肪和微量元素。
（四）定时定量，避免暴饮暴食：糖尿病患者应养成定时定量进餐的习惯，避免暴饮暴食。定时进餐有助于稳定血糖水平，而暴饮暴食则容易导致血糖急剧升高，不利于病情控制。同时，建议患者少食多餐，即每日进食次数可适当增加，但每次进食量应减少，以减轻胃肠负担，提高营养吸收效率。
二、运动护理：适量运动，促进代谢
（一）选择合适的运动方式：一般来说，有氧运动如快走、慢跑、游泳、骑自行车等较为适合。这些运动能够增强心肺功能，促进全身血液循环，有助于降低血糖水平。需要注意的是，患者应避免进行剧烈运动或高强度运动，以免引发低血糖或其他不良反应。
（二）合理安排运动时间：糖尿病患者最好在餐后一小时进行运动，此时血糖水平相对较高，运动有助于促进糖代谢，降低血糖。 同时，空腹运动可能导致低血糖的发生，因此应避免在餐前或长时间未进食的情况下进行运动。
（三）注意运动强度与持续时间：运动强度与持续时间应根据患者的具体情况进行调整。一般来说，每次运动时间以15-30分钟为宜，每周至少进行5次运动。运动强度以患者能够耐受、不感到过度疲劳为宜。在运动过程中，患者应随时注意自己的身体状况，如有不适应立即停止运动并寻求帮助。
三、血糖监测与药物管理：定期监测，科学用药
（一）定期监测血糖：糖尿病患者应定期监测血糖水平以评估病情和控制效果。一般来说，空腹血糖和餐后两小时血糖是常用的监测指标。患者可以在家中使用便携式血糖仪进行自我监测，并将监测结果记录下来供医生参考。同时，患者还应定期到医院进行糖化血红蛋白等指标的检测以评估长期血糖控制情况。
（二）科学用药：口服降糖药物和胰岛素是常用的降糖药物。患者应按时按量服药或注射胰岛素，并注意观察药物疗效及不良反应。如有异常应及时就医调整用药方案。需要注意的是，患者应避免随意增减药物剂量或更换药物种类以免导致血糖波动或不良反应的发生。
（三）了解药物知识：糖尿病患者应了解自己所服药物的相关知识包括药物的作用机制、用法用量、不良反应及注意事项等，从而更好地配合治疗并提高治疗效果。同时患者还应了解胰岛素的保存和使用方法以确保药物的有效性和安全性。
四、心理支持与并发症预防：关注心理，积极预防
（一）关注患者心理状态：家属和医护人员应关注患者的心理状态及时发现并处理其焦虑、抑郁等情绪问题。通过心理疏导和支持帮助患者树立战胜疾病的信心提高生活质量。同时家属和医护人员还应鼓励患者积极参与社交活动提高其社会适应能力减轻心理负担。
（二）预防感染：糖尿病患者由于机体免疫力下降容易发生感染。因此预防感染是糖尿病护理的重要任务之一。患者应注意个人卫生保持皮肤清洁干燥避免外伤和感染源接触。同时患者还应定期进行体检监测血糖水平科学管理和积极预防以降低感染风险。
（三）足部护理：糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一。因此足部护理也是糖尿病护理的重要方面。患者应每天检查足部皮肤观察有无破损、感染等情况并穿宽松舒适的鞋袜避免过紧或摩擦。同时患者还应注意保持足部清洁干燥避免长时间站立和行走以减少足部病变的发生风险。
科学护理糖尿病需要综合考虑患者的具体情况从饮食管理、运动护理、血糖监测与药物管理、心理支持与并发症预防等多个方面进行全方位的护理。通过科学有效的护理措施患者可以有效控制血糖水平预防并发症的发生提高生活质量。
（作者单位：广西河池市宜州区人民医院）
