支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要影响支气管的黏膜，导致其炎症。支气管是连接气管与肺部的通道，负责将空气输送到肺部进行气体交换。支气管炎的发作通常与病毒感染、细菌感染或外界刺激物（如烟雾、灰尘、化学物质等）有关。本文将介绍支气管炎的类型、成因、早期症状及其预防措施，帮助读者更好地了解这一疾病。
一、支气管炎的类型
1、急性支气管炎：急性支气管炎通常由病毒感染引起，常见于感冒或流感等上呼吸道感染后。其病程一般较短，通常在几天到几周内自愈。急性支气管炎的症状包括咳嗽、喉咙痛、发热等。由于炎症引发的支气管分泌物增多，患者可能会感到呼吸不畅或胸闷。2、慢性支气管炎：慢性支气管炎是一种长期慢性疾病，通常与长期吸烟、空气污染或职业性暴露有关。其特征是持续性的咳嗽和痰液产生，通常在冬季加重。慢性支气管炎患者的支气管黏膜长期处于炎症状态，可能导致气道狭窄，严重时可导致慢性阻塞性肺病（COPD）。
二、支气管炎的成因
1、感染：病毒感染是急性支气管炎最常见的致病因素，尤其是流感病毒、冠状病毒和腺病毒等。细菌感染也可能引发支气管炎，尤其是在病毒感染后，细菌趁机侵入呼吸道。对于慢性支气管炎，反复的感染会加重病情。2、环境因素：吸烟是导致慢性支气管炎的主要危险因素之一。烟草烟雾中含有大量有害物质，长期吸入会对支气管造成刺激，导致慢性炎症。此外，空气污染、化学气体、粉尘等环境因素也会影响支气管健康，增加支气管炎的风险。3、过敏反应：一些患者可能对特定的过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑等）产生过敏反应，导致支气管炎的发生。过敏性支气管炎常伴随咳嗽、喘息等症状，尤其在接触过敏原后更为明显。
三、支气管炎的早期症状
1、咳嗽：咳嗽是支气管炎最常见的症状之一，通常为干咳或伴有痰液。急性支气管炎的咳嗽一般在感染后几天内出现，持续时间较短，而慢性支气管炎则会有长期的咳嗽，尤其是在晨起时更为明显。2、呼吸困难：患者可能会感到呼吸不畅或喘息，尤其在剧烈运动或情绪激动时更为明显。这是由于支气管炎导致的气道狭窄，空气流通受到限制所致。尤其对于慢性支气管炎患者，随着病情的发展，呼吸困难的症状可能会加重。3、胸部不适：患者常常会感到胸部紧压感或不适，这种感觉通常与咳嗽和呼吸困难相关。胸部不适可能会影响患者的日常活动和生活质量，特别是在进行体力活动时，胸闷的感觉可能会更加明显。4、发热与乏力：在急性支气管炎的早期阶段，患者可能会出现低热或中等程度的发热，伴随全身乏力、食欲下降等症状。这些症状通常在急性支气管炎的早期阶段，患者可能会出现低热或中等程度的发热，伴随全身乏力、食欲下降等症状。这些症状通常是身体对感染的自然反应，随着病情的发展，可能会逐渐缓解。5、咳痰：在支气管炎的早期，患者可能会咳出透明或稍微浑浊的痰液。随着病情的进展，痰液的颜色可能会变为黄色或绿色，这通常表明存在细菌感染。痰液的增多和性质的变化是支气管炎的重要指征，帮助医生判断病情的严重程度。
四、支气管炎的预防措施
1、戒烟：吸烟是支气管炎的主要危险因素之一，戒烟能够显著降低患病风险。对吸烟者而言，寻求专业帮助和使用尼古丁替代品可以提高戒烟成功率。2、避免刺激物：尽量减少接触二手烟、空气污染、化学气体及其他可能刺激呼吸道的物质。保持居住环境的空气清新，使用空气净化器等设备可以有效改善空气质量。3、定期接种疫苗：接种流感疫苗和肺炎疫苗可以帮助预防病毒和细菌性肺炎，从而减少支气管炎的发生风险。4、保持良好的卫生习惯：勤洗手，避免与感冒或流感患者密切接触，尤其在流行季节，保持良好的个人卫生习惯有助于减少感染的风险。5、增强身体免疫力：通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠来增强身体免疫力，抵御感染。此外，适当的补充维生素C和锌等营养素也有助于提高免疫力。
总之，支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其早期症状包括咳嗽、呼吸困难、胸部不适、发热乏力和咳痰等。对于已有症状的患者，应及时就医，遵循医嘱进行治疗，以确保呼吸系统健康。如有任何疑问或症状加重，请及时咨询医生。
（作者单位：广西壮族自治区胸科医院呼吸内科）
