造口手术，作为一种常见的外科治疗手段，为患者带来了生存的希望。然而，术后的居家护理对于患者的康复和生活质量至关重要。本文旨在提供一份最全的造口患者居家护理指南，帮助患者及其家属更好地理解和应对造口带来的挑战。
一、造口更换与清洁
造口更换是居家护理的重要环节。首先，撕去旧造口袋时要轻柔，避免损伤造口周围皮肤。清洁时，建议使用纱布、柔软毛巾或纸巾，沾取温开水进行擦拭，避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂。清洁完毕后，应等待皮肤自然干燥，再涂抹皮肤保护粉或保护膜，以增强皮肤的保护能力。
在佩戴新造口袋时，要注意测量造口的大小，并根据测量结果裁剪造口袋。佩戴时，应从下往上粘贴，确保造口底盘与皮肤紧密贴合。为了增加底盘的粘性，可以在粘贴前用手掌焐热底盘，或使用吹风机进行加热。粘贴完毕后，应轻轻按压底盘，使其与皮肤更好地贴合。
二、饮食调整
造口患者的饮食应以均衡为主，少食多餐，避免暴饮暴食。在食物选择上，应尽量减少易产生气体、异味、便秘或腹泻的食物，如豆类、洋葱、韭菜等。同时，增加富含膳食纤维的食物摄入，如杂粮、蔬菜等，以促进肠道蠕动，减少便秘的发生。此外，保持充足的水分摄入，有助于软化大便，预防便秘。
三、衣着与运动
在衣着方面，造口患者应选择宽松、柔软、舒适的衣服，避免紧身衣物对造口的压迫。同时，注意保持腰带的松紧适宜，避免对造口造成不良影响。在运动时，造口患者应选择适合自己身体状况的运动方式，如散步、慢跑等，避免剧烈运动对造口的损伤。
四、洗澡与游泳
造口患者在洗澡时无需特殊防护，可以采用淋浴或盆浴的方式。在洗澡前，可以排空造口袋，以避免洗澡时造口袋内的排泄物溢出。如需在游泳时保护造口，可以使用迷你袋或造口栓进行防护。游泳后，应及时更换新的造口袋，以保持造口的清洁和干燥。
五、心理调适与社交
造口手术对患者的心理和社交生活产生了一定的影响。因此，患者及其家属应积极面对造口带来的挑战，保持乐观的心态。同时，参加造口患者俱乐部或组织，与其他患者交流经验和心得，有助于缓解心理压力，提高生活质量。
总之，造口患者的居家护理需要综合考虑多个方面，包括造口的更换与清洁、饮食调整、衣着与运动、洗澡与游泳以及心理调适与社交等。通过科学的居家护理，患者可以更好地应对造口带来的挑战，提高生活质量。
（作者单位： 河北省廊坊市大厂回族自治县人民医院）
