山东大学左根永教授团队编著的《行为健康经济学理论、方法与慢性病管理应用》日前由中国健康传媒集团中国医药科技出版社出版发行。该书立足于直面探究“人面对健康问题不知道怎么办但又不得不去做些什么”的抉择与决策,全面总结了行为健康经济学解决方案的思想史与发展历程。在此基础上,本书介绍了行为健康经济学模型构建的心理学基础和基本逻辑,并对文献中相关的实证研究进行了总结和展望,最后提出了说服、助推、助力、行为设计、行为公共政策等各类型工具联合应用的建议。
本书的作者左根永,是山东大学公共卫生学院卫生管理与政策研究中心、国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室副教授,社会医学与卫生事业管理博士,硕士研究生导师。长期从事药品政策与药物经济学、健康管理与行为经济学研究。现为山东省医院协会药物经济学专业委员会副主任委员,国际药物经济学与结果研究(ISPOR)华西分会第三届委员、第二届药物经济学组委员,中国药品监督管理研究会药品监管史研究专业委员会委员,山东省药师协会第三届理事会理事。科研方面主持国家自然科学基金项目2项;发表中英文学术文章20余篇;出版《行为健康经济学》等学术独著3部。在《中国卫生经济》期刊先后发表了《药品价格比较的方法学问题及比较策略研究》《药品价格比较的方法学问题及比较策略研究》《我国基本药物制度的运行机制和政策涵义》曾多次为政府、企业及医院提供药物经济学、药品市场准入、药品临床综合评价、行为经济学与执业药师方面的培训或政策咨询服务。
该书的特色在于,全书由5个章节构成,可以按顺序阅读,也可以选取与自己有关的内容进行选读。如果将该书作为行为健康经济学的入门读物,可以阅读第1章、第2章和第5章。如果将该书作为行为健康经济学课题选题参考用书,可以阅读第1章、第4章、第5章、附录1和附录2,可以防止重复选题,也有利于找到创新点。如果将该书作为行为健康经济学模型构建的参考用书,可以阅读第2章、第3章、第4章;第2章可以知道行为健康经济学模型各要素在历史上的位置,有利于理解这些要素的作用,第3章可以帮助在各种模型之间进行对比,厘清各种要素之间的逻辑关系,第4章是模型在实证研究中的作用,可以帮助了解行为健康经济学模型应用的高度,从而有利于找到自己建构行为健康经济学模型的灵感。
该书是作者在国家自然科学基金面上项目研究期间思考的总结,是作者用一本书构建一个研究体系的开始。该书关注的问题是“如何改变人的行为”,这个问题决定了其理论和模型不仅适用于健康问题,还适用于生活、理财、投资、工作等一系列问题。行为经济学数学模型的构建是经历了漫长时间的探索,直到前景理论、双曲贴现模型、马修·拉宾的数学模型出现,才初步实现了现代行为经济学的数学模型化。从这个角度说,《行为健康经济学》这本书是对行为健康经济学数学模型的初步探索。因为行为经济学还有大量概念和模型。
图灵奖得主约翰·霍普克罗福特说研究分两种,一种是基础研究,满足人的好奇心;另一种是应用研究,解决实际问题。该书也是想对慢性病管理产生一定的启发。慢心病行为经济学主要包括信息框架、依从性、自我控制、跨期选择、助推措施偏好五个方面。信息框架是其余四个研究方向的基础,这主要是因为信息框架与前景理论的关系最紧密。慢性病依从性的行为经济学研究是为了解决医生委托慢性病患者用药这一委托代理关系中的行为失灵。这是慢性病管理中的“最后一公里”,解决这一问题,不仅对于患者本人的健康重要,有利于控制病情,还可以节省医疗保险资源,甚至有利于促进制药企业依从性产品的销售,并且这种销售对慢性病患者是有利的,也就是管理好慢性病的依从性可以实现三赢局面。慢性病自我控制和跨期选择的行为经济学研究有密切关系,本质上是慢性病患者内心的计划者、执行者决策行为的失灵。为了处理这一关系,应该研究行为经济学中的双曲贴现问题。尤其值得注意的是跨期选择问题还和脑科学、医学进行跨学科研究。慢性病助推措施偏好研究,有利于更好地理解行为公共政策的运行逻辑,也有利于慢性病各类助推措施能够在实践中真正发挥作用,还可以减轻推进助推措施过程中产生的不公平现象。
书末还有两个附录,附录1结合本课题研究体会提出了行为经济学著作阅读的顺序和导读,附录2则收集了国家自然科学基金、国家社会科学基金、教育部人文社会科学基金自主的部分课题,供参考研究。