龋齿，又称蛀牙，是由细菌感染导致的慢性破坏性疾病。如果不及时治疗和保护，龋齿会逐渐恶化，甚至波及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎等严重问题。当龋齿损伤到牙髓时，根管治疗成为最有效的治疗方法。以下是从龋齿预防到根管治疗，再到治疗后的全面保护指南。
一、龋齿的预防
正确刷牙：每天至少按正确科学的方法刷两次牙，使用软毛牙刷和含氟牙膏，以45度角对准牙龈边缘，轻柔地刷牙，确保刷牙覆盖所有牙面，包括牙齿的内侧、外侧和咬合面。
使用牙线：每天至少一次使用牙线，以清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑，这些是牙刷难以触及的地方。
定期洗牙：每半年或一年到牙科进行专业洗牙，去除牙石和难以自行清除的牙菌斑，预防牙周病。
饮食控制：减少含糖食物和饮料的摄入，避免在餐间频繁进食，以减少牙齿接触酸性物质的机会。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对牙齿造成损害，包括牙齿变色、牙龈退缩和口腔癌风险增加。
二、根管治疗的步骤
开髓：在出现问题的龋齿上钻一个洞，建立直线通路，便于对牙齿内部的组织进行清理。如果对疼痛比较敏感的患者，需要先打麻药。
根管预备：对感染龋齿内部的管道里的炎症牙髓和坏死物质进行清除，并且反复冲洗管道，然后放上消炎药物。
根管填充：用牙胶尖把龋齿内部填充满，隔绝外部环境。
完成牙体修复：X光片上显示根管填充完整后，进行暂时或永久的牙体修复，带上牙冠，保护龋齿。
三、根管治疗后的保护
牙冠保护：根管治疗后，牙齿的脆性会增加，需要通过牙冠对牙齿起到保护作用，延长牙齿的使用寿命，避免出现松动和脱落的现象。
饮食调整：根管治疗后的牙齿应避免咀嚼坚硬的食物，如花生、瓜子等坚果，以及粘性过大的食物，以免增加牙齿的负担。建议选择稀饭、面条等软食，以及新鲜且质地软散的水果、蔬菜，如香蕉、西红柿等。
养成良好的口腔卫生习惯：继续保持良好的刷牙和牙线使用习惯，每天至少刷牙两次，使用牙线和牙间隙刷清洁牙缝。饭后用温水漱口，保持口腔清洁。
定期口腔检查：定期到牙科进行口腔检查，及时发现并处理任何口腔问题，如牙齿敏感、疼痛、牙龈出血或口臭等，以免问题恶化。
避免过度使用患牙：在根管治疗后的牙齿修复前，尽量少用患牙，以免牙齿受力尤其是咀嚼坚硬食物时受到伤害。
四、总结
龋齿的预防和根管治疗后的保护是维护口腔健康的重要环节。通过正确刷牙、使用牙线、定期洗牙、饮食控制和戒烟限酒等预防措施，可以有效降低龋齿的发生率。当龋齿发展到需要根管治疗时，应积极配合医生的治疗方案，并在治疗后采取必要的保护措施，如牙冠保护和饮食调整等，以延长牙齿的使用寿命，保持口腔健康。
口腔健康关系到全身健康，因此每个人都应该重视牙齿的保护，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题，让笑容更加灿烂。
（作者单位： 河北北方学院附属第一医院）
