危重病人的监护与护理是医疗工作中极为重要的一环，它不仅关乎患者的生命安全，还直接影响其康复进程和生活质量。本文将从多个方面介绍危重病人的监护与护理要点，旨在提高公众对医学护理的认识和理解。
一、病情监测与评估
对于危重病人，持续的病情监测与评估是首要任务。护理人员需定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，并记录详细数据。此外，还应关注患者的意识状态、瞳孔变化及出入量等，以便及时发现异常情况。通过全面了解患者的病史、过敏史和手术史，为后续的护理和治疗提供依据。
二、生命体征观察
生命体征的观察是危重病人护理的核心内容。护理人员需密切关注患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标的动态变化。一旦发现异常，应立即报告医生并采取相应措施。同时，注意患者的意识状态和瞳孔变化，这些指标能反映患者的中枢神经系统功能，对于评估病情具有重要意义。
三、紧急处理措施
在危重病人的护理过程中，护理人员应熟练掌握各种紧急处理措施，如心肺复苏、急救药物的使用等。一旦患者出现紧急情况，如心跳骤停或呼吸衰竭，应迅速采取相应措施，以抢救患者生命。这要求护理人员具备高度的专业素养和应急反应能力。
四、疼痛与症状管理
危重病人常伴随疼痛和各种不适症状。护理人员应根据患者的具体情况，采取适当的措施进行疼痛管理和症状缓解。例如，给予止痛药、进行物理治疗等，以提高患者的舒适度。同时，关注患者的心理变化，给予必要的心理支持和安抚，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
五、药物治疗护理
药物治疗是危重病人治疗的重要手段。护理人员应准确执行医生的医嘱，确保药物的按时按量给予。同时，密切观察药物的疗效和不良反应，如有异常应及时报告医生进行调整。此外，还需注意药物之间的相互作用和配伍禁忌，确保用药安全。
六、营养与饮食指导
危重病人往往存在营养不良和饮食障碍。护理人员应根据患者的营养需求和饮食情况，制定合理的饮食计划，并指导患者进行饮食。对于无法进食的患者，需通过静脉或管饲等方式提供营养支持，以维持患者的营养状况和促进康复。
七、预防感染与消毒
危重病人的免疫力较低，容易发生感染。护理人员需严格执行手卫生和消毒措施，减少医院内感染的风险。定期清洁患者的床单、衣物和周围环境，保持病房整洁和干燥。此外，还需注意患者的个人卫生和防护工作，如定期更换床单、保持皮肤清洁等。
总之，危重病人的监护与护理需要高度专业的知识和技能，同时也要求护理人员具备责任心和耐心。通过制定科学合理的护理方案，并重视观察和监测，及时处理患者的问题，可以提高危重病人的康复和存活率，为患者带来更好的护理效果。
（作者单位：河北省遵化市人民医院）
