为什么要进行学生晨午检?为尽早发现传染病疫情等突发公共卫生事件,防止学校疫情发生,控制疫情蔓延。《中小学校传染病预防控制工作管理规范》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》规定:学校和托幼机构应当建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度,以确保一旦发生疫情能够做到早发现、早报告、早处置。
为什么要了解学生晨午检?
为增进师生、家长对传染病的认识,减少瞒报、不报、因过度敏感而多报等情况的发生,家长应了解晨午检的基本内容,根据这些内容做好家庭自查,配合学校实施,并做好处置工作。
什么是学生晨检?
学生晨检是指班主任每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检,了解学生的出勤状况和健康状况。
什么是学生午检?
传染病流行时期宜在下午第一节课前增加午检,住宿制学校宜对住校学生进行晚检。
晨午检对象:中小学校全体在校学生。通常以班级为单位,由班主任实施,校医或保健老师负责指导和汇总全校结果。
晨检时间:周一至周五,每日早自习或第一节课前。
午检时间:下午第一节课前。
晨检内容:对全体学生在上次晨检后至当前的一段时间内所发生的健康相关信息进行了解和简易排查。具体包括:
1.学生出勤状况。对于缺勤学生,应了解未出勤原因,因病缺勤的,需了解学生患病情况,包括患何种疾病、何时发病、发生何种症状、就诊情况等信息,对其病情和转归进行追踪。
2.学生精神状态和健康状况。对于未缺勤学生,需了解学生的精神状态和健康状况,重点了解学生中有无发热≥37.5°C、皮疹、腹泻、皮肤黄疸、结膜充血等症状。
午检内容:对全体学生中在当日晨检后至当前的一段时间内所新发生的健康相关信息进行了解和简易排查,具体内容同晨检。
进行晨午检的两种方法:
询问法:对于缺勤学生,通过电话等方式直接向学生或家长了解缺勤原因、是否患病、以及有何症状等信息;对于出勤学生,可先询问学生中有无身体不适、患病等情况发生,对于反应身体不适的学生,可进一步询问探查,询问时反应身上有红疹、水泡症状的,在征得其同意后可进一步查看,发现问题或疑问,及时将学生送到校医室(卫生室),由校医(保健老师)处置。
观察法:即观察出勤学生的精神面貌和健康状态。(1)精神面貌:重点观察有无面色苍白或异常发黄、精神不振等异常情况。如发现异常情况不能定夺,应及时送校医室(卫生室),由校医(保健老师)做出判断和处置。(2)对疑似患病的学生,可摸摸额头,如感觉发烧,及时送到校医室(卫生室),由校医(保健老师)处置。
如何处置:1.日常时期的处置。
(1)各班在晨午检中遇到无法确认的可疑病症时,教师要及时带学生到学校医务室或隔离室,由校医和保健老师做进一步检查处理。 (2)对于发热或可疑患病的学生,要及时通知家长带学生到医院进行诊治,学校应关注学生诊治情况。
(3)对于已确诊传染病的学生,除做好登记和上报外,校医要按传染病管理制度要求及时采取消毒、隔离措施。
(4)对于学校和班级集中出现多个类似症状的学生时,班主任应协助校医或保健老师对聚集性症状进行排查、跟踪进展。2.应急时期的处置。在传染病流行或疫情爆发时期,根据政府及有关部门的意见另行规定。
(作者单位:山西省太原市迎泽区疾病预防控制中心(卫生监督所) )