心脏，作为人体的发动机，其健康与否直接关系到生命的质量与长度。
心衰，即心力衰竭，是心脏功能严重受损的一种状态，它使得心脏无法有效地泵送血液以满足身体各部分的需要。
在这一背景下，心脏彩超作为一种无创、实时的检查手段，成为了心衰患者的重要指路灯。
一、心脏彩超的基本原理
心脏彩超，全称为心脏彩色多普勒超声，利用超声波技术，通过人体骨骼和肌肉软组织，对心脏的结构、搏动以及血流情况进行观察。它不仅能够实时显示心脏的静态结构，还能动态捕捉心脏的收缩与舒张过程以及血液在心脏和大血管内的流动情况。
相较于传统的B超，心脏彩超通过彩色编码技术，使得血液流动状态一目了然，为医生提供了更为直观和丰富的诊断信息。
二、心脏彩超在心衰诊断中的价值
1. 评估心脏结构与功能：
心脏彩超能够清晰显示心脏的四个腔室的大小和形态，以及心肌的厚度。对于心衰患者而言，这一检查能够及时发现心脏扩大、心肌肥厚等病理改变，为诊断提供重要依据。
2. 测量射血分数：
射血分数是衡量心脏泵血功能的重要指标，它反映了左心室每次收缩时泵出的血液占心室舒张末期容积的百分比。
心脏彩超能够准确测量射血分数，帮助医生判断心衰的严重程度和预后。
射血分数越低，预后越差，当射血分数低于35%时，猝死风险显著增加。
3. 指导治疗决策：心脏彩超能够评估各部位心肌的运动情况。
发现心肌收缩功能的异常，从而指导是否需要进行进一步的介入治疗，如置入三腔起搏器等。
此外，对于某些先天性心脏病导致的心衰，心脏彩超还能帮助确定手术方案。
4. 监测病情变化：在心衰患者的治疗过程中心脏彩超能够定期监测心脏结构和功能的变化，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
三、心脏彩超的适用人群
除了心衰患者外，心脏彩超还适用于以下人群：
医生听诊有心脏杂音，怀疑有先天性心脏病、瓣膜病等疾病的患者；
有冠心病、心肌梗死病史的患者；
活动后胸闷气短、晚上睡觉心慌憋气、不能平卧的人群；
需要了解心脏结构及功能信息的其他心脏病患者。
四、心脏彩超的注意事项
检查前无需空腹，可正常饮食、服药；
检查时保持情绪稳定；
左侧胸前检查区域皮肤有创伤或破损者不宜检查；
尽量穿宽松衣服，避免穿连体衣服和裙子。
总之，心脏彩超以其无创、实时、直观的特点，在心衰患者的诊断、治疗及病情监测中发挥着不可替代的作用。它如同一盏明灯，照亮了心衰患者的康复之路。
（作者单位：青海省化隆回族自治县人民医院）
