胎盘早剥是妊娠晚期一种严重的并发症，不仅危及母体的生命安全，还可能导致胎儿宫内缺氧或死亡。因此，了解并预防胎盘早剥的并发症对孕妇来说至关重要。本文将从多个方面介绍如何有效预防胎盘早剥及其并发症。
一、了解胎盘早剥的原因
胎盘早剥的发生与多种因素有关，主要包括：
1. 孕妇血管病变：如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，这些疾病都会增加胎盘早剥的风险。
2. 宫腔内压力骤减：如双胎妊娠时第一胎娩出过快，或羊水过多时人工破膜后羊水流出过快，导致子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
3. 机械性因素：外伤，特别是腹部直接受撞击或摔倒等，都可能导致胎盘早剥。
4. 其他因素：高龄多产、有胎盘早剥史的孕妇再次发生的风险明显增高。此外，不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、滥用药物等，也可能导致胎盘早剥。
二、预防胎盘早剥及其并发症的措施
1. 加强产前检查：孕妇应定期进行产前检查，以便及时发现并治疗孕期并发症，如妊娠期高血压疾病等。产检的频次应根据孕期进展逐渐增加，特别是在怀孕20周后，应更加注意。
2. 注意安全，避免外伤：孕妇在孕期应特别注意安全，避免腹部受到直接撞击或摔倒等外伤。在妊娠晚期，应避免到人流密集的地方，减少被挤压的风险。
3. 积极治疗原发病及其合并症：如妊娠期高血压、紫癜前期、妊娠合并慢性肾病等，应定期监测并控制相关指标，以减少胎盘早剥的风险。
4. 保持适当的羊水量：羊水过多时，如果发生胎膜早破，会造成宫腔内压力骤减，进而引发胎盘早剥。因此，孕妇应注意保持羊水量的正常范围。
5. 避免过度活动和劳累：孕妇在孕期应保持适当的活动量，但避免剧烈运动和长时间劳累。过度紧张和劳累可能导致身体机能紊乱，增加胎盘早剥的风险。
6. 养成良好的生活习惯：孕妇应戒烟、戒酒，避免滥用药物，保持良好的生活习惯和心情。这些良好的生活习惯有助于降低胎盘早剥的风险。
7. 及时发现并处理异常情况：如果孕妇在孕期出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医检查和处理。这些异常情况可能是胎盘早剥的征兆，及时发现和处理有助于降低风险。
三、结语
胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症，可能危及母体和胎儿的生命安全。
通过加强产前检查、注意安全避免外伤、积极治疗原发病及其合并症、保持适当的羊水量、避免过度活动和劳累、养成良好的生活习惯以及及时发现并处理异常情况等措施，可以有效降低胎盘早剥的风险，预防其并发症的发生。孕妇在孕期应特别重视这些预防措施，确保母婴安全。
（作者单位： 河北省保定市徐水区妇幼保健院）
