慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见的、可防可治的慢性气道疾病。它以持续气流受限为特征，主要由慢性支气管炎和（或）肺气肿引起。慢阻肺不仅影响患者的日常呼吸功能，还可能逐步恶化，诱发肺心病、呼吸衰竭等严重并发症，对身心健康构成巨大威胁。本文将从病因、症状、预防和治疗等方面，为读者科普这一“沉默的杀手”。
一、病因
慢阻肺的确切病因尚不完全清楚，但多个因素被证实与其发病密切相关。长期吸烟是慢阻肺的主要风险因素，至少95%的慢阻肺患者都是吸烟者。此外，空气污染、职业粉尘和化学物质暴露也是重要的致病因素。遗传因素也在慢阻肺的发病中起到一定作用，一些基因变异可能增加个体对慢阻肺的易感性。
二、症状
慢阻肺的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难。患者常常会出现持续数月的咳嗽，特别是在早晨或寒冷环境下，咳嗽会加剧。
咳痰也是慢阻肺的常见表现，痰液通常黏稠，需要患者咳出才能缓解不适。随着病情的进展，患者在日常活动或轻微运动时会感到气短、呼吸困难。
三、预防
预防慢阻肺的关键在于采取一系列积极有效的措施，从源头上降低患病风险。戒烟是预防慢阻肺的首要任务，因为吸烟是导致慢阻肺的主要因素之一。此外，避免长时间暴露在二手烟和有害气体环境中也非常重要。保持良好的室内和室外空气质量、均衡的饮食、适度的运动以及充足的休息同样有助于预防慢阻肺。
四、治疗
慢阻肺的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。在慢阻肺的急性加重期，患者需要改变治疗方案，调整药物治疗方案，及时去医院治疗，如增加支气管扩张剂的种类和剂量，使用抗生素或全身糖皮质激素等。必要时给予呼吸支持设备，包括氧疗和机械通气。
除了药物治疗外，肺康复锻炼也是慢阻肺治疗的重要组成部分。如腹式呼吸或缩唇呼吸等练习，可以增加肺部的有效通气，减少呼吸肌的疲劳，同时帮助打开气道，改善呼吸。
五、生活管理
对于慢阻肺患者来说，调整生活方式和积极参与康复计划是重拾生活乐趣的关键。患者应积极戒烟、避免吸入有害气体和颗粒、保持室内空气清新等。适度运动有助于改善患者的呼吸功能和身体状况，患者应根据自身情况制定合适的运动计划，如散步、太极拳等轻度运动。
慢性阻塞性肺疾病虽然无法根治，但通过科学的预防、治疗和生活管理，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。让我们在呼吸之间，寻找自由，共同面对这一挑战
（作者单位： 四川省雅安市雨城区疾病预防控制中心）
