眩晕是一种常见的医学症状，表现为患者感觉自身或周围物体在旋转、升降或倾斜，伴随着多种不适体验。它不仅影响患者的日常生活，还可能在工作或驾驶时带来安全隐患。本文将从成因及症状两方面，详细解析眩晕这一医学现象。
一、眩晕的主要成因
1. 耳源性因素
前庭系统障碍：前庭系统是维持人体平衡的重要器官，包括耳石症、梅尼埃病、中耳炎、前庭神经元炎等。例如，耳石症患者在头部位置改变时，可能突然出现短暂的眩晕感，通常不伴有耳聋耳鸣，症状持续数秒到数十秒会自行缓解，但会反复发作。
内耳缺血：内耳对氧气供应敏感，缺血缺氧会导致听神经受损，引发眩晕及耳鸣、听力下降等症状。
2. 中枢神经系统因素
脑血管病变：如多发性硬化、脑血管硬化、脑肿瘤等，压迫或损伤前庭神经核区及其通路，导致眩晕。
植物神经紊乱：涉及小脑、脑干等区域的病变，导致平衡功能受损。
3. 全身性疾病因素
心血管疾病：高血压、低血压、心律失常等，引起脑部供血不足，导致眩晕。
血液疾病：贫血、血液粘稠度增加等，影响血液循环，导致眩晕。
代谢性疾病：糖尿病、尿毒症等，引起内环境紊乱，导致眩晕。
4. 颈源性因素
颈椎病：颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变等，压迫椎动脉，导致脑供血不足，引发眩晕。
颈部肿瘤：颈部肿瘤或颅底畸形压迫血管，导致眩晕。
5. 眼源性因素
视力问题：屈光不正、眼肌麻痹、视网膜色素变性等，导致视觉信息处理异常，引发眩晕。
二、眩晕的主要症状
1. 视物旋转：患者常感到周围景物或自身在旋转，难以站立。
2. 站立不稳：眩晕发作时，患者往往站立不稳，容易摔倒。
3. 恶心呕吐：眩晕常伴随恶心、呕吐等自主神经症状，严重时可能吐出胃内容物。
4. 视觉模糊：眩晕症可能影响大脑对视觉信号的处理，导致视觉模糊。
5. 耳鸣耳聋：眩晕症可能会导致内耳缺血缺氧，听神经受损，导致听力下降和耳鸣。
6. 出虚汗：由于低血糖、缺氧等原因，眩晕时患者可能大量出汗。
7. 平衡失调：压迫椎动脉，引起脑供血不足，出现眩晕和平衡失调。
三、结语
眩晕的成因和症状复杂多样，涉及多个系统和器官。对于眩晕症患者，应及时就医，进行全面检查，以明确病因并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，也有助于预防眩晕的发生。通过科学的治疗和合理的预防，可以有效减轻眩晕症状，提高患者的生活质量。
（作者单位：河北省鸡泽县医院）
