脊柱，被誉为“人体的脊梁”，支撑着我们的身体，保护着脊髓，确保我们能够自如地活动。然而，当这条“脊梁”出现弯曲、变形时，不仅影响美观，还可能带来严重的健康问题。从青少年特发性脊柱侧弯到成人复杂脊柱畸形，脊柱矫正手术成为许多患者重拾健康与自信的希望。
青少年特发性脊柱侧弯是脊柱畸形中较为常见的一种，通常发生在10岁至18岁的青少年中。这种侧弯并不是由外伤、疾病或遗传引起的，而是脊柱在生长发育过程中自然发生的异常弯曲。对于20度至40度的侧弯，医生通常会推荐佩戴支具进行保守治疗，同时加强凸侧肌肉的力量，如游泳、挂单杠等运动。然而，当侧弯角度超过40度，或支具治疗无效时，就需要考虑手术治疗了。
手术治疗青少年特发性脊柱侧弯的主要方法是脊柱矫形融合术。医生通过植入金属棒、螺钉等内固定物，将畸形脊柱矫正，恢复脊柱平衡，并将矫形节段的椎体融合为一体，以稳定脊柱，维持矫形效果。虽然手术风险包括感染、出血、神经损伤等，但经过术前全面的身体检查和手术方案的精准规划，大多数患者都能取得良好的治疗效果。
而成人复杂脊柱畸形则更为棘手。这类畸形可能是由于脊柱退行性改变、肌肉组织衰老萎缩、外伤或疾病等多种原因引起的。与青少年特发性脊柱侧弯相比，成人复杂脊柱畸形的矫正手术更为复杂，技术要求更高。
手术不仅需要考虑脊柱的平衡和稳定，还需要关注患者的心肺功能、神经功能等全身状况。
近年来，随着脊柱微创技术的进步，成人复杂脊柱畸形的矫正手术也变得更加精细和安全。医生可以通过更小的手术切口和更精细的操作完成脊柱畸形矫正，减少手术创伤，缩短康复时间。此外，机器人辅助手术等高科技手段的应用，更是将脊柱畸形矫正手术的精准度和安全性提升到了新的高度。
当然，无论是青少年特发性脊柱侧弯还是成人复杂脊柱畸形，手术后的康复都至关重要。患者需要在医生的指导下进行床上活动、下地行走等康复训练，以促进血液循环、预防血栓形成和肌肉萎缩。同时，佩戴支具、进行理疗和心理咨询等辅助治疗也有助于患者的全面康复。
脊柱畸形矫正手术不仅是一项复杂而精细的外科技术，更是患者重拾健康与自信的希望之光。从青少年特发性脊柱侧弯到成人复杂脊柱畸形，每一个手术方案的制定都凝聚着医生的心血和智慧。让我们共同关注脊柱健康，为脊柱畸形患者送去更多的关爱和支持！
（作者单位：河北北方学院附属第一医院）
