食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,早期症状不明显,后期会出现进行性咽下困难,严重影响患者的生活质量。除了专业的医疗治疗外,家庭护理也是患者康复过程中不可或缺的一部分。
以下是食管癌患者家庭护理的要点:
1. 心理护理
患者得知身患食管癌后,精神压力很大,往往对日后的生活丧失信心。
家属应给予精神上的支持和生活上的照顾,帮助患者消除恐惧、紧张、焦虑的心理,坚定战胜疾病的信心,使其积极配合治疗。
家属可以通过耐心倾听、安慰和鼓励,帮助患者放松心情,减轻精神负担。
2. 饮食管理
食管癌患者通常会出现进食困难和营养不良的症状。家属在患者的饮食上应特别注意以下几点:
术后饮食调整:术后3~4天开始鼻饲营养液,每次300毫升左右,每日5~6次。术后第7天开始逐渐过渡到全流饮食,如稀粥、藕粉等。
半流质饮食:出院后一周内,进食半流质食物,如面条、蛋羹等,注意少食多餐,细嚼慢咽。
营养均衡:患者应进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,如鸡蛋、牛奶、山药、红薯等。避免进食辛辣、肥腻和偏冷的食物,以防食管肌肉痉挛,加重病情。
3. 日常生活管理
适度活动:患者需保证充分休息,适度活动,如散步、打太极等,逐渐增加活动量。避免剧烈运动,防止疲劳。
防止感染:注意患者的清洁卫生,术前术后搞好个人卫生,更换清洁衣物及饮食用具。减少外人探视,避免到人多的公共场所,防止受凉感冒,预防上呼吸道感染。
良好生活习惯:餐后建议饮半杯清水,冲洗食管吻合口。餐后慢行或站立活动,不要立即平躺,以防胃酸反流。休息时抬高床头或头部垫高,避免反流误吸。
4. 并发症护理
食管癌患者术后可能会出现多种并发症,如吻合口瘘、呼吸困难等。
家属应密切观察患者的生命体征,如体温升高、胸痛、呼吸困难等,一旦出现异常,应立即通知医生。同时,术前术后指导患者进行呼吸功能锻炼,增强肺功能。
5. 营养管护理
对于携带营养管的患者,家属需特别注意营养管的日常护理,包括妥善固定营养管,保持通畅,定期冲洗营养管,避免堵塞。喂食时注意食物的温度和速度,防止反流。若营养管不畅,应及时就医处理。
6. 定期复查与锻炼
患者需遵医嘱坚持治疗,定期复查血常规、肿瘤标志物等。同时,进行适当的体育锻炼,如散步、打太极等,以不感到劳累为宜。睡前2小时勿进食,以免加重胃肠负担。
通过全面的家庭护理,可以为食管癌患者的康复提供有力支持,提高其生活质量,促进早日康复。
(作者单位:河北省唐山市人民医院)