尿液，作为人体排泄废物的重要渠道，其颜色、气味、量和成分都蕴含着丰富的健康信息。尿常规检查，作为临床常见的初步筛查手段，通过检测尿液中的多种指标，能够帮助医生初步判断患者的健康状况，甚至发现潜在疾病。
本文将详细解析尿常规检查中的关键项目及其对应的健康意义。
1. 尿液的颜色和透明度
尿液的正常颜色为淡黄色至清亮透明。尿液颜色的变化往往与饮水量、饮食、药物摄入及健康状况有关。
例如，尿液颜色深黄可能提示脱水或肝脏问题；棕褐色尿液可能与血管内溶血相关；红色尿液可能是血尿，常见于泌尿系统感染、结石或肿瘤；绿色尿液可能与服用消炎药或绿脓杆菌感染有关。尿液浑浊则可能提示尿路感染或无机盐过多。
2. 酸碱度和比重
尿液的酸碱度（pH值）和比重反映了肾脏的排泄和浓缩功能。尿液pH值正常范围在4.5至8之间，酸碱度的变化可能与饮食、药物及某些疾病相关。尿液比重则反映了尿液中溶质的浓度，异常比重可能提示肾脏功能受损。
3. 蛋白质、葡萄糖和酮体
蛋白质在尿液中的出现（蛋白尿）可能提示肾脏疾病，如肾病综合征或肾小管疾病。葡萄糖尿（尿糖）则可能提示糖尿病或肾小管功能异常。酮体尿则多见于糖尿病患者酮症酸中毒的情况。
4. 胆红素和尿胆原
尿液中胆红素和尿胆原的含量可以反映肝脏和胆道系统的健康状况。胆红素尿常见于胆道梗阻或肝炎，而尿胆原增多则可能与溶血性疾病相关。
5. 尿红细胞和白细胞
尿红细胞增多（血尿）可能提示泌尿系统感染、结石、肿瘤或肾炎等疾病。尿白细胞增多则通常表示泌尿系统感染，如膀胱炎或肾盂肾炎。
6. 上皮细胞、管型和结晶
尿液中上皮细胞增多可能提示泌尿系统炎症或肿瘤。
管型尿（尿液中形成的管状结构）则多见于肾脏疾病，如急性肾炎或肾病综合征。结晶尿则可能提示泌尿系统结石的风险。
7. 细菌
尿液中细菌的存在通常表示尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。
细菌培养及药敏试验有助于确定感染病原体及选择合适的抗生素。
尿常规检查的注意事项
尿常规检查虽然简单，但也有一些注意事项。检查前应避免食用辛辣刺激性食物，以免影响尿液成分。检查时应尽量憋留晨尿，因为晨尿中的成分较为浓缩，有助于提高检查的准确性。尿常规检查只是初步筛查，发现异常后还需进一步的专业检查和医生的诊断。
结语
尿常规检查作为临床初步筛查的重要手段，通过检测尿液中的多种指标，能够为医生提供宝贵的健康信息。
然而，尿常规检查并非万能，其结果的解读需要结合患者的具体病史、症状及其他检查结果。因此，定期进行尿常规检查，并在发现异常时及时就医，是维护健康的重要措施。
（作者单位：河北省廊坊市固安县中医院）
