支气管哮喘，简称哮喘，是一种常见的慢性炎症性气道疾病，其主要特征为气道出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，这些症状常在夜间及凌晨发作或加重。哮喘的发病与遗传及环境等多种因素有关，其中遗传因素主要决定患者的易发体质，而环境因素则是具体的触发因素。了解哮喘的诱因并采取有效的预防措施，对于提高患者的生活质量、减少哮喘发作具有重要意义。
一、支气管哮喘的诱因
1. 变应原
变应原是支气管哮喘发生和反复发作的重要诱因之一。常见的变应原包括花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌、面粉、花絮等。这些物质通过吸入进入人体，引发气道炎症反应，导致哮喘症状的出现。此外，一些职业性因素，如化学试剂、药品等也可能成为特定人群的致敏原。因此，避免接触这些变应原是预防哮喘的重要措施。
2. 呼吸道感染
呼吸道感染是引起哮喘的另一大原因。由病毒或细菌，特别是病毒性呼吸道感染而逐渐形成的哮喘极为常见。常见的引起上呼吸道感染的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。细菌引起的感染相对较少，但也不能忽视。此外，寄生虫如蛔虫、钩虫等引起的内脏蠕虫蚴移行症也能引发哮喘。因此，保持良好的个人卫生，预防呼吸道感染，对于减少哮喘发作至关重要。
3. 气候因素
气候因素也是影响哮喘发作的重要因素之一。冷空气、干燥的空气以及湿度变化都可能诱发哮喘。在春秋季节，花粉飘散浓度较高，更容易引发哮喘发作。因此，在这些季节里，哮喘患者尤其需要注意保暖，避免受冷空气刺激。
4. 药物因素
某些药物也可能成为哮喘的诱因。常见的药物包括含酊剂的化痰止咳药水、磺胺类、阿司匹林、青霉素等抗生素和心血管药物，以及某些喷雾吸入剂。哮喘患者在使用这些药物时，应格外注意，并在医生指导下使用。
5. 食物因素
食物过敏也是引发哮喘的原因之一。常见的过敏食物包括蛋类、肉类、蔬菜、水果、酒精、巧克力、牛奶、麦类、鱼虾等。对于已知对某些食物过敏的哮喘患者，应避免食用这些食物，以防诱发哮喘发作。
6. 运动因素
运动性哮喘是哮喘的一种特殊类型。某些运动可能诱发哮喘发作，但也有一些运动可以使哮喘得到缓解。因此，哮喘患者应根据自身情况选择合适的运动方式，并在运动前做好预防措施。
二、支气管哮喘的预防
1. 避免接触变应原
对于已知对某种物质过敏的哮喘患者，应尽量避免接触这些变应原。在花粉季节，外出时应佩戴口罩和眼镜；对尘螨过敏的患者，应定期清洗和晾晒被褥；对动物皮毛过敏的患者，应避免接触宠物等。
2. 药物治疗
哮喘的药物治疗是控制病情的重要手段。患者应按照医生的治疗方案坚持用药，不要擅自减量或停药。常用的控制药物包括吸入性糖皮质激素等，这些药物可以长期控制病情，减少哮喘发作。对于急性发作，可以使用救急药物如硫酸沙丁胺醇气雾剂等，并及时就医。
3. 加强锻炼
适当的体育锻炼可以增强体质，提高免疫力，从而预防哮喘发作。哮喘患者可以选择一些较舒缓的运动方式，如游泳、散步、做操、打太极拳等。但在运动前，应少量使用支气管扩张药物，并携带应急药物以防万一。
4. 预防呼吸道感染
呼吸道感染是哮喘的重要诱因之一。因此，哮喘患者应特别注意预防呼吸道感染。在流感高发季节，可以接种流感疫苗；平时要加强个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的场所；如有上呼吸道感染症状，应及时就医治疗。
5. 脱敏治疗
对于某些明确的过敏原，如花粉、尘螨等，可以考虑进行脱敏治疗。脱敏治疗是通过逐渐增加患者对过敏原的暴露量，使其逐渐产生耐受性，从而减轻或消除过敏反应。但需要注意的是，并非所有过敏原都可以进行脱敏治疗，且脱敏治疗需要在专业医生指导下进行。
6. 中医辨证治疗
中医治疗哮喘有着丰富的经验和独特的方法。中医认为哮喘的发生与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关，因此可以通过调理脏腑功能、增强体质等方法来预防和治疗哮喘。哮喘患者在缓解期可以配合中医药进行治疗，以调整全身体质，减少哮喘发作。
三、结语
支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病，其发病与遗传及环境等多种因素有关。了解哮喘的诱因并采取有效的预防措施，对于提高患者的生活质量、减少哮喘发作具有重要意义。
（作者单位：广西贵港市人民医院）
