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ARDS带来的困扰及如何提升患者的生活质量

作者 □廖于涟
2024年12月11日

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种危及生命的急症,不仅会对患者的身体健康带来巨大挑战,而且还会对他们的心理健康造成深远的影响。尽管现代医学在治疗方面取得了进步,但许多幸存者依然面临长期的健康问题,这严重影响了他们的生活质量。那么,到底什么是ARDS?这些患者具体会遇到哪些困扰?有哪些方法可以有效提高他们的生活质量?我们将一同探讨这些问题。

一、什么是ARDS?

ARDS,即急性呼吸窘迫综合征,是由各种原因引起的急性、广泛性肺损伤,导致严重的呼吸功能障碍。一般情况下,发病较为突然,患者会出现呼吸困难和低氧血症,通常需要借助呼吸机等设备进行治疗。ARDS的主要诱因包括脓毒症、严重肺炎、吸入有害物质、重大创伤以及重症感染等等。

这种病症的核心问题在于肺部微血管膜受损,液体渗入肺泡,阻碍了正常的气体交换,最终导致患者出现严重的低氧血症。在临床治疗中,即使使用高浓度的氧气治疗,也难以完全缓解这一症状。

二、ARDS患者会面临哪些疾病困扰?

除了急性期的严重症状,ARDS患者在康复过程中还会面临一系列长期的健康问题:

(一)呼吸系统问题

许多ARDS患者在康复期间和之后容易长期受到呼吸系统问题的困扰。虽然部分患者能够在几个月到两年内恢复大部分肺功能,但很多人依然会面临不同程度的呼吸困难和疲劳。他们在日常活动中可能会感到气短,甚至需要持续的氧疗支持。

(二)心理健康问题

心理健康问题在ARDS幸存者中非常普遍。由于长期的疾病压力和住院经历,许多患者在康复过程中会经历抑郁、焦虑等情绪问题。如果这些问题得不到及时有效的干预,不仅会影响患者的康复进程,还可能进一步加重身体健康问题。

(三)认知功能障碍

在ARDS治疗期间,患者常常会使用镇静剂。这些药物会对患者的大脑产生影响,可能导致患者出现记忆力减退和认知功能障碍等等。出院后,这些认知问题可能会持续存在,影响他们的日常生活和工作能力。

三、如何提升患者的生活质量?

(一)促进身体康复

提升ARDS患者生活质量的第一步是注重身体康复。物理治疗在康复过程中至关重要,通过专业的物理治疗,患者可以逐渐恢复肌肉力量和耐力,改善呼吸功能。康复训练应包括呼吸训练、步行训练和力量训练等,需根据患者的具体情况进行个性化设计。

此外,合理的营养摄入也是关键,患者应在营养师的指导下,制定科学的饮食计划,确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以增强身体免疫力和恢复体能。同时,慢性疾病的有效管理也非常重要,许多ARDS患者同时患有其他慢性疾病,如糖尿病和高血压,在康复过程中需要对这些疾病进行有效管理,定期监测并调整治疗方案,以防止病情加重影响整体康复。

(二)提供心理支持

心理支持是提升ARDS患者生活质量的另一个关键方面。由于长期的疾病压力和住院经历,许多患者在康复过程中会经历抑郁、焦虑等情绪问题。针对这些问题,患者应及时寻求专业的心理咨询和治疗,心理治疗师可以帮助患者建立积极的心态,学会应对疾病带来的压力和挑战。

家人和朋友的支持在患者的康复过程中也起着重要作用,通过建立良好的家庭和社会支持网络,患者可以获得更多的情感支持和实际帮助,增强战胜疾病的信心。此外,为患者及其家属提供有关ARDS及其康复的知识教育,有助于他们更好地理解疾病,积极配合治疗,并在日常生活中采取适当的措施促进康复。

(三)提升社会参与度

帮助ARDS患者适应社会也是提升其生活质量的重要环节。职业康复师可以根据患者的健康状况,制定适合的工作计划,逐步增加工作量,确保患者能够顺利重返工作岗位。社区医疗服务和支持小组可以为患者提供长期的医疗和心理支持,帮助他们更好地适应日常生活。

此外,政府和相关机构应制定和落实针对ARDS患者的支持政策,如医疗保险和康复补助等,为患者提供必要的经济和医疗保障,减轻他们的负担。通过这些多方面的社会适应措施,可以有效提升ARDS患者的生活质量,帮助他们重返正常生活。

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)对患者的身体和心理健康带来了巨大挑战。通过科学的身体康复、专业的心理支持和全面的社会适应措施,可以显著提升ARDS患者的生活质量。对于每一位经历了ARDS的患者来说,战胜疾病、重返正常生活是一个需要全社会共同努力的目标。

(作者单位:广西壮族自治区江滨医院)

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