当意外事故突发时，受伤者的黄金救援时段极为短暂。在创伤救护领域，尤其是针对严重创伤患者而言，受伤后的首个小时素有“黄金一小时”之称。在这至关重要的60分钟内，展开及时且有效的急诊护理，能够大幅提升患者的生存率及康复概率。由此可见，急诊护理在创伤救护里占据着举足轻重的地位。那么，究竟何为“黄金一小时”？急诊护理涵盖哪些关键举措？出现意外事故时家属应该怎么抓住“黄金一小时”？本文对此进行分析。
1.“黄金一小时”的含义
在医学界，创伤后60分钟急诊救治非常重要，称为“黄金一小时”。“黄金一小时”堪称创伤救护中最为宝贵的60分钟，在此期间，患者的生命仿若在与时间展开一场激烈赛跑。创伤发生后的头一个小时往往对生死起着决定性作用，因为此时患者的生命体征极不稳定，死亡风险也处于最高值。故而急救人员必须迅速行动，竭力稳定生命体征、控制出血状况，并确保呼吸顺畅，以此为患者争取极为宝贵的救治时间。这些及时的救护举措，不但能极大提高抢救的成功率，还可降低后续出现并发症的可能性。
2.急诊护理的关键作用
在创伤救护的“黄金一小时”内，急诊护理的重要性不容小觑。急诊护理人员在现场需迅速判别患者的伤情，实施紧急护理措施，并保证患者能在最短时间内被转运至急诊室或手术室。以下即为急诊护理中的若干关键步骤。
2.1伤情评估，保障呼吸道通畅
急诊护理的首要步骤便是对患者的伤情予以评估，重点在于判断呼吸道是否通畅。倘若患者存在呼吸困难或者气道阻塞的情况，急诊护理人员应即刻采取措施，比如将患者头部后仰、施行气管插管等，以确保患者能够正常呼吸。
2.2快速止血，维持循环系统稳定
大量出血是导致创伤患者死亡的主要因素之一。在“黄金一小时”内，急诊护理人员要迅速对出血部位加以评估，并采取止血措施，诸如加压包扎、运用止血带等，以减少失血量，稳定患者的循环系统。
2.3监测生命体征，为进一步治疗做准备
急诊护理人员会持续对患者的生命体征展开监测，涵盖血压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度等方面，以便为医生提供及时且精准的数据支撑，确保患者在送达医院后能够迅速接受进一步的治疗。
3.创伤患者的家庭护理建议
在部分轻微创伤的情形下，家属可在家中开展初步护理工作，但需密切留意伤情的变化。倘若患者出现呼吸困难、大量出血、神志不清等状况，就应当立即寻求急诊护理。以下是一些家庭护理的建议。
3.1保持冷静，留意患者状态
当家属发觉伤者受伤时，首先要保持冷静，仔细观察患者的整体状态。若伤者意识清醒、呼吸正常，可暂时在家中进行简单护理。但要是出现神志不清或者持续疼痛的情况，就需立即送医。
3.2处理外伤，防止感染
要是伤口较小，可用生理盐水清洗伤口，并用消毒敷料进行包扎。要注意避免直接接触伤口，以防发生感染。
4.意外创伤后寻求专业医疗帮助的具体情况
在创伤护理过程中，家属应密切观察伤者的状况，尤其在出现以下情况时，必须立即寻求专业医疗帮助。
若伤者在受伤后出现意识模糊或者反应迟缓的现象，这很可能是头部受损的迹象，需尽快送往急诊，以免耽误救治。神志不清不仅会影响伤者对外界刺激的反应，还可能是脑部遭受震荡或内出血的信号，及时送医能够有效降低严重并发症的发生风险。
若伤口出血无法自行止住，或者伴随疼痛逐步加剧，这种情况通常表明内部可能存在较大损伤，可能是动脉出血或骨折等深层次创伤，需医生进一步检查和干预。若未能及时止血或缓解疼痛，可能致使伤情恶化，甚至危及生命安全，因此这种情况应及时送医。
如果伤者表现出呼吸困难、肢体麻木等异常反应，这些都可能是重要的警示信号。呼吸困难可能是由于胸腔受伤或气道受阻所致，而肢体麻木则有可能意味着神经损伤或血液循环受阻，专业的医疗人员能迅速判断这些症状的来源并给予有效处理。无论创伤表面症状多么轻微，一旦伴随这些警示信号，家属都应毫不犹豫地带伤者前往医院，确保伤者在专业医护下获得及时、适当的治疗。
5.结语
总之，在创伤救护当中，“黄金一小时”的重要性不言而喻。急诊护理不但是挽救生命的关键所在，还为患者后续的康复奠定了坚实基础。借助科学、及时的护理措施，急诊护理人员能够在短时间内有效缓解患者的症状，争取更多的救治机会。而家属在应对创伤时也需保持冷静，学会基础的急救知识，配合医疗团队，从而实现更佳的救护效果。
（作者单位：广东省高州市人民医院急诊科）
