儿童哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和气促为主要症状，且这些症状常在夜间和清晨加重。尽管哮喘目前尚无根治方法，但通过科学的管理和预防措施，可以有效控制症状，减少急性发作的频率，从而提高患儿的生活质量。以下是对儿童哮喘的认识、管理与预防的全方位指南。
认识儿童哮喘
儿童哮喘通常由多种因素触发，包括过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑等）、气候变化、精神因素、遗传因素以及呼吸道感染等。这些因素导致气道出现高反应性，容易受到各种刺激而引起支气管平滑肌痉挛，从而出现上述症状。哮喘可在任何年龄发病，但大多数患儿在4-5岁以前就开始出现症状。
管理儿童哮喘
规范用药：控制性药物（如吸入性糖皮质激素ICS）是治疗哮喘的主要手段，能够有效减少气道炎症，降低哮喘急性发作的频率。家长应严格按照医生的指示给孩子用药，不要擅自减药或停药，即使症状有所缓解，也需保持治疗的连续性。
定期随访：哮喘是一种动态变化的疾病，随时间可能会有不同的表现。定期随访有助于医生及时了解孩子的病情变化，动态调整治疗方案。通过肺功能检查和其他评估手段，可以客观地判断哮喘控制的效果，确保治疗的有效性和安全性。
避免过敏原：家长应尽量避免孩子接触已知的过敏原，保持家中的清洁和干燥，定期清洗床上用品，使用防尘螨床垫和枕套。对于季节性过敏的孩子，可以在花粉季节减少户外活动，关闭窗户，使用空气净化器。
保持室内空气清新：家中应保持良好的通风，避免使用强烈刺激性的清洁剂和空气清新剂。定期打扫卫生，清理灰尘和霉菌，保持空气清新。同时，家中绝对禁止吸烟，以免烟雾刺激孩子的气道。
适度锻炼：适度的体育锻炼可以增强孩子的体质，提高免疫力，有助于预防哮喘发作。应选择适合孩子的运动方式，如游泳、慢跑等，循序渐进，逐步增加运动量。过量运动可能诱发哮喘发作，因此运动前应进行适当的热身活动，运动中注意监测孩子的反应。
预防儿童哮喘
接种疫苗：每年接种流感疫苗，适时接种肺炎疫苗，可以有效减少呼吸道感染的风险，从而降低哮喘急性发作的频率。
合理饮食：健康的饮食对提高免疫力和预防哮喘发作也很重要。建议孩子多吃新鲜蔬菜水果，少吃高糖高脂食物。同时，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
注意气候变化：哮喘患者对温度变化非常敏感，家长应根据天气变化及时增减衣物，避免受凉。室内保持适宜的温度和湿度，避免过于干燥或潮湿的环境。
结语
儿童哮喘是一种需要长期管理的慢性疾病，但通过科学规范的治疗和预防措施，完全可以有效控制其症状，减少急性发作的频率。作为家长，在日常生活中应注重孩子的健康管理，从饮食、运动、心理等各方面给予全方位的关爱和支持。同时，定期带孩子进行体检和肺功能检查，及时发现病情变化并调整治疗方案。通过这些努力，我们可以帮助孩子远离哮喘的困扰，健康快乐地成长。
（作者单位：河北省定州市妇幼保健院）
