胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃酸和十二指肠内容物反流入食管，引起烧心、反酸、嗳气及胸痛等症状，严重时还会导致反流性食管炎及咽喉、气道等食管以外组织的损害。中西医结合治疗胃食管反流病，通过综合调理脾胃功能，取得了显著疗效。
以下将从不同角度探讨中西医结合治疗胃食管反流病的智慧。
一、西医治疗基础
1. 药物治疗：
抑酸药：主要包括质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、泮托拉唑，和H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁。PPI效果优于H2受体拮抗剂，60%的非糜烂性胃食管反流病患者经8周PPI治疗可获缓解。
胃粘膜保护剂：如硫糖铝、碳酸铝镁，用于保护食管和胃黏膜，减少反流物对食管的刺激。
2. 生活方式调整：
抬高床头15-20cm，避免餐后立即平卧及睡前2小时进食。
戒烟、禁酒，避免高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等刺激性食物。
控制体重，保持大便通畅。
二、中医治疗精髓
1. 辨证施治：
中医认为，胃食管反流病的基本病机是胃失和降、胃气上逆。根据病情的不同，辨证施治，分别采用疏肝泄热、和胃降逆、理气化痰、活血祛瘀、健脾化湿等治法。
常用方剂包括柴胡疏肝散、左金丸、小柴胡汤、半夏厚朴汤等。
2. 中医特色疗法：
针灸：通过针刺经络穴位，调整气血和脏腑功能，达到治病保健的目的。
拔罐：利用负压吸附于施术部位，产生温热刺激及局部皮肤充血，达到温通经络、行气活血的作用。
穴位贴敷：将药物敷于体表穴位，促进经络气血畅通，增强体质，改善免疫功能。
穴位注射：将药液注入穴位，结合针刺和药物作用，提高疗效。
三、中西医结合治疗优势
1. 互补优势：
西医药物能快速抑制胃酸分泌，缓解症状；中医则通过调整整体气血平衡，达到标本兼治的效果。
生活方式调整作为基础治疗，配合中医特色疗法，能增强治疗效果，减少复发。
2. 个体化治疗：
中西医结合治疗可根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。
3. 减少副作用：
长期使用西药可能产生副作用，中医疗法副作用小，适用于长期调理。
综上所述，中西医结合治疗胃食管反流病，通过西医的快速抑制症状和中医的整体调理，实现了标本兼治、个体化治疗的目标。
患者应在医生指导下，结合生活方式调整，选择最适合自己的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
（作者单位： 四川省广安市广安区人民医院）
