内科急诊护理是医疗领域中至关重要的环节，它要求医护人员具备扎实的医学知识、丰富的临床经验和高超的急救技能。在关键时刻，迅速而准确的急救措施往往能够为患者争取到宝贵的生命时间。
以下是内科急诊护理中几个关键时刻及相应的救命技能。
1. 心跳骤停与心肺复苏（CPR）
心跳骤停是急诊科最常见的紧急状况之一。当患者出现心跳骤停时，护理人员需要立即进行心肺复苏（CPR）。CPR包括胸外按压和人工呼吸两个部分，目的是模拟心脏泵血功能和肺部的换气过程。正确的按压频率应为每分钟100至120次，深度对于成人至少为5厘米，儿童至少为1/3胸部深度。
2. 休克与血容量补充
休克是一种由于各种原因导致全身有效循环血量急剧减少、组织器官灌注不足而引起的综合征。护理人员需要迅速评估患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温，并采取相应的急救措施。保持呼吸道通畅，给予吸氧；建立静脉通路，快速补充血容量；根据休克原因给予相应药物治疗。通过这些措施，可以有效缓解患者休克症状，为患者争取救治时间。
3. 中毒与紧急处理
中毒是急诊科常见的急危重症之一。当患者出现中毒症状时，护理人员需要迅速了解中毒原因和中毒物质性质，并采取相应的急救措施，如洗胃、导泻、解毒等。同时，密切观察患者病情变化，及时给予必要的支持和治疗。通过及时有效的急救措施，可以最大限度地减少中毒对患者的损害，提高患者生存率。
4. 创伤与止血包扎
创伤是急诊科常见的紧急情况之一。在创伤救治过程中，护理人员需要迅速控制出血，使用干净的布料或敷料直接按压伤口进行止血。
对于严重的四肢出血，可以使用止血带，但需注意使用时间和松紧度，以免造成组织坏死。
5. 心理支持与护理
内科急诊护理不仅关注患者的生理状况，还重视患者的心理需求。护理人员应提供心理疏导与支持，及时发现并处理患者的心理问题，促进患者康复。特别是在面对突发事件时，患者往往会产生恐惧、焦虑等情绪，及时的心理护理能够有效缓解这些负面情绪，增强患者的治疗信心。
内科急诊护理是一项充满挑战和机遇的工作，要求护理人员具备全面的专业素养和强大的心理素质。在关键时刻，迅速而准确的急救措施往往能够挽救患者的生命，为患者争取到宝贵的救治时间。通过不断学习和实践，提高护理水平，为患者提供更好的医疗服务。
（作者单位：河北省馆陶县人民医院）
